财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一(yī)套(tào)房”、“一口(kǒu)牙(yá)一(yī)辆宝马车”……这些生活中经常听到(dào)的玩(wán)笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无(wú)奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多(duō)地医保(bǎo)部门(mén)发布公告(gào)，于4月20日落实口腔种植医疗服(fú)务(wù)收费、种植(zhí)体(tǐ)集(jí)中(zhōng)带(dài)量采(c中华牙膏是中国品牌吗，中华牙膏是中国品牌还是外国牌子ǎi)购(gòu)、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单(dān)颗(kē)种植牙的价格降低一半左(zuǒ)右(yòu)。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工(gōng)作中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会(huì)常委(wěi)满毅告诉南方周末记者(zhě)，“集采后的种植(zhí)牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患者‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局(jú)披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植(zhí)体系统，约占国内(nèi)年种(zhǒng)植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约患者(zhě)费用40亿元左右。随着(zhe)医疗服务价格相关规定出(chū)台(tái)，三级公立医(yī)院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经(jīng)记(jì)者走访发现，多家(jiā)北京民(mín)营连锁口腔机构在4月1日(rì)即(jí)开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不(bù)降质”。此(cǐ)外(wài)，规范(fàn)整合后的(de)山东省口腔种植医疗服(fú)务价格项目4月1日正式落地实施(shī)。当天，“随着(zhe)牙冠、种植体等集采(cǎi)价(jià)格(gé)落地执行(xíng)，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大(dà)幅增长(zhǎng)，其中手术数(shù)量(liàng)比(bǐ)之前(qián)增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副院长、副主(zhǔ)任医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行(xíng)业是否会再度(dù)站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望(wàng)从(cóng)目前每年400万(wàn)颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周(zhōu)末记(jì)者，他认为这个(gè)目标或许一年后就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步较晚的国(guó)产种植牙耗(hào)材厂(chǎng)商而言，集采是压力也是(shì)机(jī)会。一位国产种植牙(yá)企业代表透(tòu)露，尽管(guǎn)国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次(cì)集(jí)采后很难快速放量或实现“国(guó)产替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案(àn)例少的国产种植牙来(lái)说，整个种(zhǒng)植牙(yá)市场(chǎng)规模的扩大，将(jiāng)有助于企(qǐ)业积累(lèi)更(gèng)多的(de)临床应用(yòng)数(shù)据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一(yī)定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)纳入集采带动国内耗材(cái)需(xū)求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能(néng)力提高，近年(nián)来种植(zhí)牙需(xū)求呈现爆(bào)发式增长。根据牙博(bó)士招股说明书，2020年国内种植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预计(jì)2030年市场(chǎng)规(guī)模将(jiāng)增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中(zhōng)包括(kuò)上游设备和(hé)耗材(cái)企(qǐ)业：种(zhǒng)植类如华西口腔科(kē)技(jì)中心等；修补类如(rú)正海生物、奥精医疗(liáo)等；设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照(zhào)计算机(jī)重组断层影(yǐng)像设备(bèi)的美亚光电等；数(shù)字软件(jiàn)类(lèi)如3shape等(děng)，以及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等(děng)。中游(yóu)为器械经销商：松佰牙科等；下游(yóu)为口(kǒu)腔(qiāng)医疗机构如(rú)通策医疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在(zài)3月20日发(fā)布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有望得到快(kuài)速提升，同时加速(sù)国产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提升，民营医院和诊所的设(shè)备需求(qiú)弹(dàn)性更大，国产设(shè)备依托(tuō)性价比优(yōu)势聚焦民(mín)营(yíng)市(shì)场。口腔CBCT上游核心零部件上(shàng)市(shì)公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投(tóu)资者视(shì)为坡长雪厚的黄金赛(sài)道(dào)，关于牙科的纯(chún)正(zhèng)上市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗这一家。也正是(shì)因(yīn)为如(rú)此，自通(tōng)策医疗借壳上市以来，其便(biàn)一直备受资金的追捧，被投资者(zhě)奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近几年(nián)在资本市(shì)场走势一(yī)路(lù)下(xià)行，前年(nián)最风光(guāng)的时候曾(céng)触顶1300亿元(yuán)市值，而(ér)不到(dào)2年(nián)的(de)时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看，种植业务位列通策医疗五大(dà)业(yè)务板块增速第一位。对通策医疗(liáo)来说，种植(zhí)牙业务(wù)是(shì)不可(kě)或缺的市场。业内人士透露(lù)，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力很(hěn)可能受影响。面(miàn)对(duì)激烈(liè)竞争的市场，大型(xíng)口(kǒu)腔连(lián)锁机构失去(qù)了此前集团(tuán)采购优势(shì)，与(yǔ)公立(lì)医(yī)院及其他民营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这(zhè)也将(jiāng)影(yǐng)响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通(tōng)策医疗面(miàn)对的最大(dà)的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化(huà)为自己的增(zēng)量(liàng)。竞争(zhēng)来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)，其中有(yǒu)1.4万家民营医(yī)疗机(jī)构，占总数的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙，一要有(yǒu)覆盖(gài)面足够广(guǎng)的(de)口腔机构，二得有足够多的医护人(rén)员。“种植牙放量(liàng)一(yī)直是其所(suǒ)期待的一(yī)件事。”3月23日，通策(cè)医疗董(dǒng)秘处(chù)的回(huí)复直截了当。2022年通策医疗发布的财报(bào)中提及——医护人才(cái)储备，这也是(shì)其这两年最(zuì)重要(yào)的战略(lüè)布局(jú)。

　　通(tōng)策医疗在调研内(nèi)容(róng)纪要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于2022年新增了40名医生(shēng)储(chǔ)备，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医疗(liáo)2022年(nián)三季度财报中(zhōng)提到，为“后集(jí)采”时代(dài)准备，让90％以上的(de)专家都在支持(chí)蒲公(gōng)英医院快速(sù)发展，目标(biāo)是让蒲(pú)公英医院在(zài)最短的时间成(chéng)为当(dāng)地第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被公司(sī)视为“未来五(wǔ)年重要的(de)发展计划”。而如今，目前来看(kàn)，该计划仍处筹备或培育(yù)期，2022年上(shàng)半年蒲公英分院贡献(xiàn)收入(rù)1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前(qián)三季度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘(mì)提到(dào)，这几(jǐ)年(nián)相关医生的(de)储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易形成规(guī)模(mó)效应(yīng)。目前种植牙渗透(tò中华牙膏是中国品牌吗，中华牙膏是中国品牌还是外国牌子u)率(lǜ)低(dī)，随着价格(gé)差异化定价，总量的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这(zhè)是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在(zài)机构调研时的观点。一位长期关注消费医(yī)疗的行业人士分(fēn)析，通策医疗的主要市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙江(jiāng)，面对接下(xià)来激烈(liè)的种植牙(yá)市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实(shí)是一场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即(jí)使(shǐ)没(méi)有集采，未来(lái)种植牙(yá)也会慢慢(màn)从一个高(gāo)毛利业(yè)务(wù)变(biàn)成(chéng)低毛利业务。因为这一部(bù)分对(duì)医生的技术(shù)要求并(bìng)没有那么高，主要靠(kào)的是设备(bèi)定(dìng)位、辅(fǔ)助软件(jiàn)和三维(wéi)建(jiàn)模。所有的(de)口(kǒu)腔诊所都能做(zuò)，没(méi)有那么深的护城河，所以市场(chǎng)竞争会比较(jiào)激(jī)烈。”关注口腔赛(sài)道的投资(zī)人(rén)说。

　　对(duì)于中国的(de)民营口腔医院(yuàn)市场而言，集采消(xiāo)息和盈利曲线(xiàn)下(xià)降(jiàng)关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来之前，民营口腔诊所就因为价格战的(de)原因，自己就(jiù)把价格压(yā)下来了(le)。低(dī)于4500元的(de)种植价格，在(zài)业内其实已经比比皆(jiē)是(shì)。”口腔诊所(suǒ)从业者如是(shì)说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面临着(zhe)巨(jù)大的经营压力，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费用等，其实利润不算高(gāo)。有医疗投资机构工作人员曾表示，目(mù)前80％的民营连(lián)锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏(kuī)损(sǔn)状(zhuàng)态(tài)。

　　▌天价(jià)种植牙神(shén)话破(pò)灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出(chū)

　　有(yǒu)业内(nèi)人士给予了一个乐观的预测，当(dāng)集采(cǎi)降低价(jià)格后，原(yuán)本属(shǔ)于(yú)改(gǎi)善型医疗需(xū)求的种植牙，将会(huì)成(chéng)为百(bǎi)姓们的基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失牙的市场(chǎng)会打(dǎ)开。这(zhè)几乎(hū)奠定(dìng)了一个薄利多销的局(jú)面。但这并(bìng)不是(shì)在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发生的(de)局面(miàn)。当耗材价格下降后，牙医利益会受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里，医生收入(rù)是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科心脏支架(jià)集(jí)采的影(yǐng)响(xiǎng)类(lèi)似，医生的工(gōng)作(zuò)量加大(dà)不说，收入会减少。”业(yè)内人士表示最担(dān)心的(de)是(shì)到底能不(bù)能以价(jià)换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可(kě)能难(nán)以为继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科室中，最适合独立(lì)执业的。即便在(zài)改革开放之前，全国各地的个体牙(yá)医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口(kǒu)腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多(duō)家，提供的口腔医疗服(fú)务占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医院或(huò)诊所的一大(dà)特(tè)点就是(shì)连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝(jué)大部(bù)分(fēn)牙科诊所(suǒ)都是(shì)“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生(shēng)的个人(rén)能力(lì)，牙医独立执(zhí)业(yè)会比(bǐ)其(qí)他(tā)专科容(róng)易很(hěn)多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没有算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降价，但没(méi)有带来体量的增(zēng)长，薄利了之后又没多销，就形成(chéng)了一(yī)个(gè)悖(bèi)论。当收入不(bù)足以支撑过高的(de)运营成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种(zhǒng)植牙(yá)是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对(duì)牙齿(chǐ)缺(quē)失时(shí)最后的(de)办法，更(gèng)重要的是提高公众对口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世(shì)界卫(wèi)生组织(zhī)提出的‘8020’标(biāo)准，是希望在(zài)80岁(suì)的时候(hòu)每个人都有(yǒu)20颗(kē)以上的(de)好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人士(shì)如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 中华牙膏是中国品牌吗，中华牙膏是中国品牌还是外国牌子