某(mǒu)电(diàn)商平台上司美格鲁肽(tài)的用(yòng)药指(zhǐ)导、适(shì)应(yīng)症问答

　　然而，在社交(jiāo)平台上，司美格鲁肽(tài)早已(yǐ)被冠(guān)上“减肥神药”之名悄然走红，国(guó)内很多非(fēi)糖尿病患者迫(pò)不及待将其用于减重，基于司美格鲁肽的降(jiàng)糖药诺和泰(tài)去年还曾(céng)一度断货(huò)。在互联网售(shòu)药平台(tái)，司美格鲁肽(tài)的价(jià)格被炒作到(dào)上千元，上游多肽类原料药涨价(jià)。

　　《科创板日报(bào)》在某电商平台搜索“司美格鲁肽(tài)”，搜出了许多售卖该(gāi)产品（诺和泰(tài)）的商(shāng)家，该产品1.5ml规(guī)格的单价(jià)普(pǔ)遍在(zài)600元(yuán)左(z湖南电大几本，湖南长沙电大是几本uǒ)右，3ml在1000元(yuán)左右(yòu)，普遍比医院价格更贵（司美格鲁肽2021年进入医(yī)保(bǎo)谈判目录时的价格分(fēn)别(bié)为(wèi)：1.5ml规格的478.8元/支，3ml规(guī)格的813.968元(yuán)/支）。

　　▌国内公(gōng)司两(liǎng)维度布局GLP-1药物

　　司(sī)美格(gé)鲁(lǔ)肽走红(hóng)后，国内多个原料药(yào)公司受(shòu)热(rè)捧。

　　1月份(fèn)，诺泰生物注(zhù)册申(shēn)报的司美格鲁(lǔ)肽原(yuán)料(liào)药(yào)获(huò)受理的消息发布次(cì)日，该(gāi)公司股价20cm涨停(tíng)，同板块的圣诺生物(wù)、奥锐特也强(qiáng)势联动。

　　据(jù)CDE官网(wǎng)数据，目前国内申报司美格鲁肽原(yuán)料药登记申请仅有诺泰生物与天(tiān)吉生物。

　　不过，药明(míng)康德（合全药业）、凯莱英的多肽(tài)研发平台(tái)重磅项(xiàng)目推进不断，圣诺生物、昂博制(zhì)药也(yě)是(shì)多肽药(yào)物研发及生产方(fāng)面的领(lǐng)导者(zhě)，九洲(zhōu)药(yào)业也(yě)在积极拓展(zhǎn)相关业务布局。

　　与此同时(shí)，已有多(duō)家公司在开发(fā)相关仿制药。甘李药业、双鹭药业、华东医药、九(jiǔ)源(yuán)基因、中(zhōng)美华东、丽(lì)珠集团等公司(sī)均(jūn)有相关布局。

　　据国金证券(quàn)分析师王班统计，目(mù)前国内除已上(shàng)市的8款GLP-1受体激动剂(jì)外，还有6款药物进展较(jiào)快处(chù)于临床III期，包括IBI362（信达(dá)生物）、苏帕(pà)鲁肽（银诺(nuò)医药(yào)）、格(gé)鲁塔株(zhū)单抗（鸿运华宁）、聚乙(yǐ)二醇化艾塞那肽（派格生物(wù)）、艾本(běn)那(nà)肽(tài)（常山生化）等(děng)；GX-G6（石药(yào)集团），ecnoglutide（先(xiān)为(wèi)达(dá)生(shēng)物）、HR170331（恒瑞医药）、TTP273（中美华东(dōng)）等药物处于临(lín)床II期。

　　司美格鲁肽中国专利将于2026年到(dào)期，九源基因、中美华(huá)东、丽珠(zhū)集(jí)团已在跟(gēn)进(jìn)研发。此外，另一占(zhàn)据市场(chǎng)份额(é)较多的(de)GLP-1药物(wù)利拉鲁肽中国专利已到期(qī)，华(huá)东医药，翰宇医药，通(tōng)化东宝已提交上(shàng)市申请(qǐng)，其中华(huá)东医(yī)药已提交肥胖适应症上(shàng)市申请。

　　该(gāi)分析师(shī)表(biǎo)示，GLP-1药物市(shì)场前景广(guǎng)阔(kuò)，经(jīng)过(guò)初步推算，GLP-1药(yào)物(wù)在糖尿病患(huàn)者中应(yīng)用(yòng)市场(chǎng)空间预(yù)计(jì)将超过250亿人民币，GLP-1药物在肥胖(pàng)症患(huàn)者中(zhōng)应用市(shì)场空间将超过200亿人民币(bì)。

　　▌存在滥用风险

　　据说只(zhǐ)要每周注(zhù)射(shè)司美(měi)格鲁肽一次，不节(jié)食不(bù)运动就(jiù)能快(kuài)速减(jiǎn)肥(féi)，甚至每月最多可(kě)以减重(zhòng)10公斤，而且(qiě)安全无副作(zuò)用，任何人都可以用。

　　司美格鲁肽(tài)果真如此神奇？

　　从官方给出的适用人(rén)群(qún)标准(zhǔn)上看(kàn)，需要(yào)是初始体重指数（BMI）≥30kg/m²（肥(féi)胖），或(huò)≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且(qiě)伴(bàn)有至少一种与(yǔ)超重相关合并症的成人(rén)患者。

　　BMI=体重÷身高(gāo)2（体重单位：千(qiān)克；身高(gāo)单(dān)位：米），也就是说假如你身高160cm，体重须在154斤以上，身高170cm，体重必(bì)须(xū)在173斤以上，以此递增……或者(zhě)是体重没达到(dào)这个数字(zì)，但是体重指(zhǐ)数在27以上(shàng)并且(qiě)已经有了高血压、高(gāo)血脂、糖尿病等肥胖相关并(bìng)发症，才可以尝试用此药。

　　显然(rán)，此(cǐ)药适(shì)用(yòng)于(yú)过(guò)度(dù)肥胖人群，并非任何人都可(kě)以使用。

　　在国内(nèi)社交平(píng)台上，已经(jīng)有部分使(shǐ)用(yòng)者吐(tǔ)槽(cáo)用药后的副作(zuò)用，十分常见的有(yǒu)恶心、腹泻，呕吐等，这些反应的严重程(chéng)度为轻度(dù)或中度且持续时间较短(duǎn)。

　　事实上，去年以(yǐ)来，就有一些专业医生(shēng)对(duì)外发声(shēng)，提醒司美格鲁肽“必须在医(yī)生专业的指导之后使用”“有不同程度的副(fù)作用(yòng)”等。

　　北京大(dà)学第三医(yī)院普外(wài)科副主(zhǔ)任医师李智飞(fēi)此前就在自己录制的短(duǎn)视频中提示称(chēng)，司美格鲁肽用于减肥是属(shǔ)于超(chāo)适应证用药，医(yī)生觉得患者(zhě)确(què)实肥胖了并有(yǒu)很(hěn)多的合并症，经(jīng)过评估之后(hòu)才(cái)能给开处方药，不能盲目使用，一(yī)定要(yào)在医生的指导(dǎo)下使用。

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