财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生活中经常听(tīng)到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步(bù)的无(wú)奈现实。近日(rì)，北(běi)京(jīng)、河北(běi)、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多(duō)地医保(bǎo)部门发(fā)布公告(gào)，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医(yī)疗服务收(shōu)费、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带(dài)量采购、牙冠(guān)竞(jìng)价(jià)挂网“三位一体”的综合治理措(cuò)施，单颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网(wǎng)友直呼(hū)：再也不用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者(zhě)延迟(chí)了种牙(yá)计(jì)划(huà)，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华(huá)口腔医学(xué)会(huì)种植专委(wěi)会(huì)常委满毅告诉南方周末记者(zhě)，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再(zài)让患(huàn)者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保(bǎo)局(jú)披(pī)露，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全(quán)国近(jìn)1.8万(wàn)家医(yī)疗机(jī)构的需求(qiú)量，达287万套种(zhǒng)植体系统(tǒng)，约占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万(wàn)颗）的(de)72％，预计每年可节约患(huàn)者费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价格(gé)相关规定出(chū)台，三级公立医院常规种植牙医(yī)疗(liáo)服务价格为单颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔(qiāng)流行(xíng)病学调查结果显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在(zài)牙缺失。新京报贝壳财经记者走访发现(xiàn)，多(duō)家北京民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日即开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元(yuán)/颗，并表示“降(jiàng)价不降(jiàng)质”。此外，规(guī)范(fàn)整合后(hòu)的(de)山东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格项(xiàng)目(mù)4月1日(rì)正式落地实施。当天，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体等集采价格落(luò)地执行，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手(shǒu)术(shù)数量比之(zhī)前增加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市(shì)口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站(zhàn)上(shàng)风(fēng)口？“预计未(wèi)来(lái)国内的种(zhǒng)植牙(yá)数(shù)量(liàng)，有望从目前每(měi)年400万(wàn)颗，增长到每年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南方周末(mò)记者，他认为这个目(mù)标或许一年后(hòu)就能实现。而对(duì)于起步较晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而(ér)言，集(jí)采是(shì)压力也是机会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透露，尽管国产品牌(pái)产品拥(yōng)有(yǒu)一定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或实现(xiàn)“国产(chǎn)替代”。但对于(yú)临床应用时(shí)间短、案(àn)例少的国产种植牙来说，整个种植牙市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将(jiāng)有助于企(qǐ)业积累(lèi)更多的临床应用(yòng)数(shù)据和案例，对未(wèi)来长期的应用(yòng)和研发会有一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集(jí)采带动国内耗材需求(qiú)爆增 口腔(qiāng)CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化(huà)和(hé)支付能力提高，近年来(lái)种植牙(yá)需(xū)求呈现爆(bào)发(fā)式增长。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种植(zhí)牙市(shì)场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预计2030年(nián)市(shì)场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和耗材企业(yè)：种植类(lèi)如(rú)华西口腔科(kē)技中心等(děng)；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设(shè)备类如(rú)口腔全景机(jī)和锥(zhuī)形束投(tóu)照计(jì)算机重组断层影像设备的美亚光电等(děng)；数(shù)字软件类如3shape等，以及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游(yóu)为器械经销商：松佰牙(yá)科(kē)等；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔等。两丈等于多少米p>

　　浙商证券(quàn)孙建等人(rén)在3月20日发布的研报中表示(shì)，种植牙(yá)集采(cǎi)降价后(hòu)，其渗透(tòu)率有望得到快速(sù)提升，同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游设备美(měi)亚(yà)光(guāng)电、朗视(shì)仪器是国(guó)产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙(yá)渗透率提(tí)升(shēng)，民营医(yī)院(yuàn)和诊所的(de)设备两丈等于多少米需求弹性更大(dà)，国产设备依托(tuō)性价比优(yōu)势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要(yào)为奕瑞科技(jì)、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙(yá)集采(cǎi)“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅”面临(lín)一场(chǎng)硬仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市(shì)场里(lǐ)，牙科一(yī)直(zhí)都被(bèi)投资(zī)者视为坡长雪厚(hòu)的黄金赛道，关于牙科(kē)的(de)纯正(zhèng)上市公司(sī)只有通(tōng)策医疗这一家。也正是因为如此，自通(tōng)策医疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便(biàn)一直(zhí)备受资金的追捧，被投(tóu)资者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几(jǐ)年(nián)在资本市(shì)场走势一(yī)路下行，前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值，而不(bù)到2年的时(shí)间内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种植业务位列通(tōng)策医疗五大业务(wù)板(bǎn)块增速第一(yī)位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种植(zhí)牙业务是不(bù)可或缺的市场。业内人士透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通(tōng)策医疗的盈利能力很可能(néng)受影响(xiǎng)。面对激烈竞(jìng)争的市场(chǎng)，大(dà)型(xíng)口腔连(lián)锁机构失去了(le)此前集团采购优势，与公立(lì)医(yī)院及其他民营口腔机构(gòu)站在(zài)同一起跑线，大幅降价势(shì)在必行，这也将影响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策(cè)医疗(liáo)面对的最大的问题是，怎么(me)能把这些增(zēng)量转化(huà)为自己的增量。竞(jìng)争来自参与集(jí)采的(de)1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构，占总数(shù)的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种植牙(yá)，一(yī)要(yào)有覆(fù)盖(gài)面足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙放(fàng)量一(yī)直是其所期待的一件(jiàn)事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗董秘处的回复直截了(le)当(dāng)。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人才储(chǔ)备，这(zhè)也(yě)是其这两年最(zuì)重(zhòng)要的战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通(tōng)策医(yī)疗在(zài)调研内容(róng)纪要中提到(dào)，宁口2022年(nián)上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净利润下降是由(yóu)于2022年新(xīn)增了40名医生储备(bèi)，增(zēng)加的人力成本影响了900万元利(lì)润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度财报中提到，为(wèi)“后集(jí)采”时代准备，让(ràng)90％以上的专家(jiā)都在(zài)支(zhī)持蒲公英医(yī)院(yuàn)快(kuài)速(sù)发(fā)展，目标是让蒲公英医院在最(zuì)短(duǎn)的时(shí)间成为当地(dì)第一的口腔(qiāng)医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划(huà)”在(zài)2018年提(tí)出，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今(jīn)，目(mù)前来看，该(gāi)计(jì)划(huà)仍(réng)处筹备或(huò)培(péi)育(yù)期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入(rù)1.71亿(yì)元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增(zēng)蒲(pú)公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘(mì)提到，这几年相(xiāng)关(guān)医生的(de)储(chǔ)备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量(liàng)更容易形成规(guī)模效应。目前(qián)种(zhǒng)植牙渗透率低，随(suí)着(zhe)价(jià)格(gé)差异化定价，总量的快(kuài)速增(zēng)加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构(gòu)调研时的观点(diǎn)。一位长期关(guān)注消费医(yī)疗的行业人士分析(xī)，通策(cè)医疗(liáo)的主要市场仍(réng)在浙(zhè)江，但即使在(zài)浙江，面对接下来激烈的种植牙市(shì)场，也没有(yǒu)绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植(zhí)牙也会慢慢(màn)从(cóng)一个高(gāo)毛利业务变(biàn)成低(dī)毛(máo)利业务。因为(wèi)这一部分对医(yī)生的技术要求并(bìng)没有那么高，主要(yào)靠的是(shì)设备(bèi)定位(wèi)、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维建模。所有的口腔诊所都(dōu)能做(zuò)，没有那么深的护城(chéng)河，所(suǒ)以市场竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口腔医院市(shì)场而言，集(jí)采消(xiāo)息和盈利曲线(xiàn)下(xià)降关(guān)系(xì)也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所就因为价(jià)格战(zhàn)的原因，自(zì)己(jǐ)就把(bǎ)价格压下来了。低于4500元的种植价格，在业内其(qí)实已经比比皆是(shì)。”口腔(qiāng)诊所从(cóng)业者如是说(shuō)到(dào)。目前(qián)，很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所(suǒ)面临着巨大的(de)经营压(yā)力(lì)，面对高(gāo)昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等，其实利(lì)润不算高(gāo)。有医疗投(tóu)资机(jī)构工(gōng)作人(rén)员曾(céng)表示(shì)，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给(gěi)予了一(yī)个乐观的预测，当集采降低价格后，原本属(shǔ)于改善(shàn)型医(yī)疗需(xū)求(qiú)的种植牙，将会成为百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会打(dǎ)开。这几乎(hū)奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会(huì)发生的局面。当耗(hào)材(cái)价格下降(jiàng)后，牙医利益会(huì)受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收入(rù)是(shì)和耗材挂钩(gōu)的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生的工(gōng)作量加大不说，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心的是到(dào)底能不能以价换量。如果薄(báo)利(lì)了(le)，但最终没有多销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙(yá)科是(shì)医院所有(yǒu)科室中，最适(shì)合独立执业(yè)的。即便在改革开(kāi)放(fàng)之前，全国各地的(de)个体牙医也不在少数。国(guó)家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营(yíng)口腔医院、诊所加起(qǐ)来有66000多(duō)家，提(tí)供的口腔医疗服务占到总量69％左右。民营(yíng)口腔医院或诊所的一大特点就是连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分牙(yá)科诊所(suǒ)都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人能力(lì)，牙医独立(lì)执业会比其(qí)他专科容易很多(duō)。

　　“种植(zhí)牙的(de)暴利在上游的厂家，到(dào)了终(zhōng)端诊所(suǒ)，利(lì)润空间很微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来体量的(de)增长，薄利了之后又(yòu)没(méi)多销(xiāo)，就形(xíng)成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收入不(bù)足以支(zhī)撑(chēng)过(guò)高的运(yùn)营成(chéng)本(běn)时，一些诊所不得不(bù)关停退(tuì)市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对牙(yá)齿缺失时最后(hòu)的(de)办(bàn)法(fǎ)，更重要的是(shì)提高公众对口(kǒu)腔卫生的(de)关注(zhù)意识。“世界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望在80岁的时(shí)候每(měi)个人都有20颗以(yǐ)上(shàng)的好(hǎo)牙齿(chǐ)，而不是(shì)20颗种植牙。”业内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 两丈等于多少米