财联社4月(yuè)29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套(tào)房(fáng)”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些生活中经常听(tīng)到的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵”让人(rén)望(wàng)而却步(bù)的无奈(nài)现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四川等多地医保(bǎo)部门(mén)发布公告，于(yú)4月20日落实(shí)口腔种植医疗(liáo)服务收费、种植体集(jí)中带量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体(tǐ)”的综合治理措施(shī)，单颗种(zhǒng)植牙的价(jià)格(gé)降低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友直呼(hū)：再也不用(yòng)担心(xīn)“口腔(qiāng)刺客”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作(zuò)中(zhōng)，也(yě)看到(dào)不少患者(zhě)延迟了种牙(yá)计(jì)划，就在等(děng)集采政策落地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会常委(wěi)满毅告诉南方(fāng)周(zhōu)末(mò)记(jì)者，“集采后的种植牙将为更(gèng)多患者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负担，不(bù)再让患者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国(guó)家医保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗(liáo)机(jī)构的(de)需求(qiú)量，达(dá)287万(wàn)套种(zhǒng)植(zhí)体系统，约占国内年种植牙数量(liàng)（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可节约患(huàn)者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务(wù)价格(gé)相关(guān)规定(dìng)出台，三(sān)级公立医(yī)院常(cháng)规种植牙医疗服(fú)务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔(qiāng)流行病(bìng)学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙(yá)缺失。新京报贝(bèi)壳财经(jīng)记者走访(fǎng)发现(xiàn)，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即(jí)开(kāi)始了(le)“集采(cǎi)价”的种植牙(yá)促销(xiāo)，价格已低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并(bìng)表示“降(jiàng)价(jià)不降质(zhì)”。此外，规范整合后(hòu)的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植医疗服务价格(gé)项目4月(yuè)1日(rì)正式落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体等集采价格落地执行，种(zhǒng)植牙相关的咨(zī)询量、问诊量、手(shǒu)术量都大(dà)幅(fú)增长，其中手术(shù)数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市(shì)口腔医院副院(yuàn)长、副主任医师(shī)解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站(zhàn)上风口？“预计(jì)未来国内的种植牙数量，有望从目前(qián)每年400万颗，增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉(sù)南方周末(mò)记者(zhě)，他(tā)认为(wèi)这个目标或(huò)许(xǔ)一年后就(jiù)能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商(shāng)而言(yán)，集(jí)采是压力也是机会。一位国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代(dài)表透露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥有一(yī)定的价格优势(shì)，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后很难快速放(fàng)量(liàng)或实(shí)现(xiàn)“国(guó)产替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案(àn)例少的国产种植牙来说，整个种植牙(yá)市场(chǎng)规(guī)模(mó)的(de)扩(kuò)大，将有助于企业积累更多的(de)临床应用数据和案(àn)例(lì)，对未来(lái)长期(qī)的应(yīng)用(yòng)和研发会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集(jí)采带动国内(nèi)耗材(cái)需求爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受空调匹数越大越费电吗，30平米客厅2匹空调够用吗益于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根据牙(yá)博(bó)士招股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙(yá)市场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市(shì)场规模将(jiāng)增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包(bāo)括上游设备和(hé)耗材企业(yè)：种植类如华西口(kǒu)腔科技中心等；修补(bǔ)类如正海生物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口腔全景(jǐng)机和锥(zhuī)形束投照计算机重(zhòng)组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等；数字软件(jiàn)类(lèi)如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医疗机构如通策(cè)医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发布(bù)的(de)研报中(zhōng)表示，种植(zhí)牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速国(guó)产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设(shè)备美亚光电(diàn)、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提升，民(mín)营医院和诊所的设(shè)备需(xū)求弹性更(gèng)大，国产设备(bèi)依托性(xìng)价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上(shàng)市公司主要为(wèi)奕瑞科技(jì)、康众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一(yī)直都被投资者视(shì)为坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关(guān)于牙科的纯正上市(shì)公(gōng)司只有通(tōng)策医疗这一(yī)家。也正是因为如此(cǐ)，自(zì)通策医疗借(jiè)壳上(shàng)市以(yǐ)来，其便一直备受资金(jīn)的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗(liáo)最近几(jǐ)年在资本市场走势一(yī)路(lù)下行，前年最风(fēng)光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看(kàn)，种植(zhí)业务位列通策(cè)医疗五大业务板(bǎn)块(kuài)增(zēng)速第一位。对(duì)通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是不可或缺的(de)市场。业内(nèi)人士透露，一旦种植牙耗(hào)材被集(jí)采，通策医(yī)疗的盈利能力很可能(néng)受影响(xiǎng)。面对(duì)激烈竞争的市场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁机构(gòu)失去了此(cǐ)前(qián)集团采购优势，与公立(lì)医院及(jí)其他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅降价(jià)势在必行，这也将影响(xiǎng)种植牙最终利润率(lǜ)。

　　通策(cè)医疗面对的最大的问题是，怎么(me)能(néng)把(bǎ)这些增量转化(huà)为自己的增量。竞争来自(zì)参与集采(cǎi)的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营(yíng)医(yī)疗机构，占(zhàn)总数的(de)80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一要有覆盖面足够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机(jī)构，二得有足(zú)够(gòu)多(duō)的医护(hù)人(rén)员。“种植牙放量一直是其所期(qī)待(dài)的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的(de)财报(bào)中提及(jí)——医护人才(cái)储备(bèi)，这也是其这两年最重要的(de)战略布局(jú)。

　　通策医疗在(zài)调研内容纪要(yào)中提到(dào)，宁口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净利(lì)润下降(jiàng)是由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医生储备，增加的人力成(chéng)本(běn)影响了900万元利空调匹数越大越费电吗，30平米客厅2匹空调够用吗润。通策医疗(liáo)2022年(nián)三季度财报中提(tí)到(dào)，为“后集采(cǎi)”时代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的(de)专家都在支(zhī)持蒲(pú)公英(yīng)医院快速发(fā)展，目标是让(ràng)蒲公(gōng)英(yīng)医院在最短(duǎn)的时间成为当地(dì)第一的口腔医院。值得(dé)注意的是(shì)，通(tōng)策医疗的重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来五年(nián)重(zhòng)要(yào)的(de)发展计划”。而(ér)如今，目前来(lái)看，该计划仍(réng)处筹备(bèi)或培育期，2022年(nián)上半年蒲(pú)公(gōng)英分院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提(tí)到，这几年(nián)相关(guān)医(yī)生的储备(bèi)已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更(gèng)容(róng)易(yì)形(xíng)成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率低，随着价格差异化(huà)定价(jià)，总量的快速增加(jiā)仍(réng)有望形成规模的较高增长。”这是通策医(yī)疗2022年(nián)底(dǐ)在机构调(diào)研(yán)时的观点。一(yī)位长期关注(zhù)消费(fèi)医疗的行业(yè)人士分析，通(tōng)策医疗(liáo)的(de)主要市场仍在浙江(jiāng)，但即(jí)使在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种(zhǒng)植牙市场(chǎng)，也没有绝对(duì)优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植牙(yá)也会慢慢(màn)从(cóng)一个高(gāo)毛利业务变成低毛利业务(wù)。因为(wèi)这一部分(fēn)对医生的(de)技术要求并没有那么高，主要靠(kào)的是(shì)设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件(jiàn)和三维(wéi)建模。所有的口腔诊所都能做，没(méi)有那么深的(de)护城河，所以市场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注(zhù)口腔赛道(dào)的投资人说。

　　对(duì)于中(zhōng)国的民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线下降关系也(yě)不大。“其实在(zài)集采消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因(yīn)为(wèi)价格战的(de)原因，自己就把(bǎ)价格压(yā)下(xià)来了。低(dī)于4500元的种植价格(gé)，在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所从业(yè)者如(rú)是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所面(miàn)临着(zhe)巨(jù)大的(de)经营压力，面对(duì)高昂(áng)的诊(zhěn)所房(fáng)租、水电以及人工费用等(děng)，其实利润(rùn)不算高。有医疗投资机(jī)构工作人(rén)员曾表示，目前(qián)80％的民营连锁口腔机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天(tiān)价种植牙神(shén)话破灭 牙科(kē)诊所或大(dà)批退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一个乐(lè)观的预测，当集(jí)采(cǎi)降低价格后，原(yuán)本(běn)属于改善型(xíng)医疗需(xū)求的种植(zhí)牙，将会成为百(bǎi)姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗失牙(yá)的市(shì)场会打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并不是(shì)在所有(yǒu)牙科诊所都会发生(shēng)的局面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益(yì)会受到直接(jiē)冲击。“在大部分(fēn)诊所(suǒ)里，医生收入是(shì)和耗材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收入(rù)会(huì)减(jiǎn)少(shǎo)。”业(yè)内人士表示(shì)最担心的是到(dào)底(dǐ)能不能以价换量(liàng)。如果薄利(lì)了(le)，但最终没有(yǒu)多销(xiāo)，经营可能难以为继。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上游的(de)厂(chǎng)家(jiā)，到(dào)了终端诊所(suǒ)，利(lì)润空间很微薄，还没有算上(shàng)房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如耗材降价，但没有带来体量的增(zēng)长，薄利了之后又没多销，就形成了一个(gè)悖论。当收(shōu)入不足以支(zhī)撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看(kàn)，种(zhǒng)植(zhí)牙是整个口(kǒu)腔治疗过(guò)程中(zhōng)，应对牙齿缺(quē)失时最后的办法，更重要的是提高公众对口腔卫(wèi)生的关注(zhù)意识。“世界卫生组织提出(chū)的(de)‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁(suì)的时(shí)候(hòu)每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而(ér)不是20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 空调匹数越大越费电吗，30平米客厅2匹空调够用吗