财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常听(tīng)到的玩(wán)笑话(huà)，透露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人(rén)望而却步(bù)的无奈(nài)现实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川等多(duō)地医保部门发布公告(gào)，于(yú)4月20日落实(shí)口腔种植医(yī)疗服务(wù)收费、种植体集(jí)中带(dài)量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一(yī)体”的综合治(zhì)理(lǐ)措(cuò)施，单颗种植牙的(de)价格降低一半左右(yòu)。网友(yǒu)直呼：再也不用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工(gōng)作中，也(yě)看到不少(shǎo)患者延迟(chí)了种牙(yá)计划，就在(zài)等集采政策落地(dì)。”中华(huá)口腔医(yī)学会种植(zhí)专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集采(cǎi)后(hòu)的种植牙(yá)将(jiāng)为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负担(dān)，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据(jù)国(guó)家医保局披露(lù)，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系(xì)统(tǒng)，约(yuē)占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约患(huàn)者费用40亿元左右。随(suí)着医(yī)疗服(fú)务价格(gé)相关规定出台，三级公(gōng)立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次全(quán)国口腔流行病(bìng)学调查结果显示(shì)，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财(cái)经记者走访发(fā)现，多(duō)家(jiā)北京民(mín)营连锁口腔机构在(zài)4月1日即开(kāi)始了“集采价”的种植(zhí)牙(yá)促销，价格已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降(jiàng)价不降(jiàng)质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医疗服(fú)务(wù)价格项目4月1日正式落地实(shí)施。当天(tiān)，“随着牙(yá)冠、种植体等集(jí)采价格落地(dì)执行(xíng)，种植(zhí)牙相关(guān)的咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副(fù)院长、副主任医(yī)师解建立说。

　　集采的靴(xuē)子(zi)落(luò)地，种植牙行业(yè)是否会再(zài)度站(zhàn)上风口？“预计未来国内的(de)种植(zhí)牙数量，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周(zhōu)末(mò)记(jì)者，他认为这个目(mù)标或许(xǔ)一(yī)年(nián)后就能实(shí)现。而(ér)对于起(qǐ)步(bù)较晚(wǎn)的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙耗材厂商而(ér)言，集采(cǎi)是压(yā)力也是(shì)机会。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企(qǐ)业代表透露，尽管国产品牌产品拥(yōng)有一(yī)定(dìng)的价格优(yōu)势，但销售(shòu)份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量或(huò)实现(xiàn)“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床应用时间(jiān)短、案例少的国产种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场规模的扩大，将(jiāng)有助于(yú)企业积累(lèi)更多的临床应(yīng)用(yòng)数据和(hé)案例，对(duì)未(wèi)来长(zhǎng)期的(de)应用和研发会有(yǒu)一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集采(cǎi)带动国内耗(hào)材需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化和支付能力(lì)提高(gāo)，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆发式增(zēng)长(zhǎng)。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙(yá)市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年市场(chǎng)规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产(chǎn)业链(liàn)中(zhōng)包括上(shàng)游设(shè)备(bèi)和耗材企(qǐ)业(yè)：种植类如华西口腔(qiāng)科技中(zhōng)心等(děng)；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口腔(qiāng)全景机和(hé)锥形束投(tóu)照计(jì)算机重(zhòng)组断层影像设备的美亚光电等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的(de)上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口腔医(yī)疗机构如通策医疗(liáo)、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在3月(yuè)20日发布(bù)的(de)研报中表示，种植(zhí)牙(yá)集(jí)采降价后(hòu)，其渗透率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速国(guó)产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释(shì)放。中游(yóu)设备美亚(yà)光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗(shèn)透率(lǜ)提(tí)升，民营医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性更大，国(guó)产设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为(wèi)奕(yì)瑞科技、康众(zhòng)医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植牙集(jí)采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上市(shì)公司只有通(tōng)策医疗(liáo)这(zhè)一家。也(yě)正是因为如此，自通策医疗借壳(ké)上市以来，其便一直备(bèi)受资金的(de)追捧，被投资(zī)者奉为“牙(yá)茅”。然而，通(tōng)策医疗最近(jìn)几年在资本市场(chǎng)走(zǒu)势一路(lù)下行(xíng)，前年(nián)最风光的时(shí)候曾(céng)触顶1300亿元市(shì)值(zhí)，而不到2年的时间(jiān)内(nèi)市值蒸发(fā)超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据来看，种植(zhí)业(yè)务位列通策医(yī)疗五大业务板块增速第(dì)一位。对通策医(yī)疗来(lái)说，种植牙业(yè)务(wù)是不可(kě)或缺的(de)市场(chǎng)。业内人(rén)士透露，一(yī)旦(dàn)种植(zhí)牙(yá)耗材(cái)被集采，通策(cè)医疗的盈(yíng)利能力很可能受影响。面对激烈竞(jìng)争(zhēng)的市(shì)场，大型口腔连锁机构(gòu)失(shī)去了此(cǐ)前集团采购(gòu)优势(shì)，与公立医院及其(qí)他民(mín)营口腔机构站(zhàn)在同一(yī)起跑线，大幅降价势(shì)在必行，这也将影响种植牙最终利(lì)润率。

　　通(tōng)策(cè)医疗面对的(de)最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转(zhuǎn)化(huà)为自己的(de)增量。竞争来自参与集(jí)采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足(zú)够量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待的一件事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘处的回复(fù)直截了(le)当。2022年通策医疗(liáo)发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才(cái)储备，这也是其(qí)这两年最重要的战略布局。

　　通(tōng)策医(yī)疗在(zài)调研(yán)内(nèi)容纪要中提(tí)到(dào)，宁口(kǒu)2022年(nián)上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净利(lì)润下降是由(yóu)于2022年新增(zēng)了40名医(yī)生储备，增加的人力成本(běn)影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报(bào)中提到，为“后集采(cǎi)”时代准备，让90％以(yǐ)上的专家(jiā)都在支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最短的时(shí)间成为当(dāng)地第一的(de)口腔医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提(tí)出，被公司视为“未(wèi)来五年重要的(de)发展(zhǎn)计划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备(bèi)或培育(yù)期，2022年(nián)上半年蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿元，净利润(rùn)率(lǜ)仅为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董(dǒng)秘提(tí)到(dào)，这几年相(xiāng)关医生的储备已经足够了，“（种植蒙口是什么档次，蒙口是什么档次的牌子牙(yá)）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够(gòu)”。“以价换量更容(róng)易形(xíng)成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)低，随着价格(gé)差异化定(dìng)价，总量的快速(sù)增加(jiā)仍有望(wàng)形(xíng)成规(guī)模的较高增长(zhǎng)。”这是通(tōng)策(cè)医疗2022年(nián)底在(zài)机构调研时的观点。一(yī)位(wèi)长(zhǎng)期(qī)关注(zhù)消费医疗的行业人士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即使在(zài)浙(zhè)江，面对接下来激烈的种植牙(yá)市场，也没有绝对优势，“确(què)实是一场硬仗”蒙口是什么档次，蒙口是什么档次的牌子。

　　“即使没有集采(cǎi)，未(wèi)来种(zhǒng)植牙(yá)也会(huì)慢慢从(cóng)一个高毛利业(yè)务变成低(dī)毛利(lì)业务。因为这一部(bù)分(fēn)对医生的技(jì)术(shù)要求并没有那(nà)么高，主(zhǔ)要(yào)靠的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维建模。所(suǒ)有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深(shēn)的护(hù)城河，所以(yǐ)市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛(sài)道的(de)投资人说(shuō)。

　　对于中国的民营口腔医院市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线下降关系也不大。“其实(shí)在集采消息出来之前(qián)，民营口腔诊所就因为价格战的(de)原因，自己就(jiù)把价格压(yā)下来了(le)。低于(yú)4500元的种植价格，在业内其(qí)实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说到。目(mù)前，很多民营口腔(qiāng)诊(zhěn)所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费用等(děng)，其实(shí)利(lì)润不算高(gāo)。有医(yī)疗投资机(jī)构工作(zuò)人员曾表示，目(mù)前(qián)80％的民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构都处于(yú)亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神(shén)话破灭 牙科诊所或大批(pī)退出

　　有业内(nèi)人士(shì)给(gěi)予了一个乐观的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属(shǔ)于改善型医(yī)疗需(xū)求的种植(zhí)牙，将会成为百姓们(men)的基本需求(qiú)——几十亿颗失牙的(de)市场会打开。这(zhè)几乎奠定了(le)一个薄利多(duō)销的(de)局(jú)面。但(dàn)这并不是(shì)在所有牙科诊(zhěn)所都会(huì)发生(shēng)的局面。当耗(hào)材价(jià)格下(xià)降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里，医(yī)生收入是和耗材挂(guà)钩的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支架集采(cǎi)的影响类似，医生的工作(zuò)量加大(dà)不说，收入会减少。”业内人士(shì)表示最担心的是(shì)到(dào)底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多(duō)销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最(zuì)适合独(dú)立执业的。即(jí)便在(zài)改革开放之前，全国各(gè)地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊所加起来(lái)有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务(wù)占到(dào)总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊所的一大(dà)特点(diǎn)就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙(yá)医独立执业会比(bǐ)其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙(yá)的(de)暴利在(zài)上游(yóu)的厂家，到了(le)终(zhōng)端(duān)诊所，利润(rùn)空间很微薄，还没有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材(cái)降价，但没有带(dài)来(lái)体量的增(zēng)长，薄利了之(zhī)后又没(méi)多(duō)销，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收入不足(zú)以支撑过高的运营成本(běn)时(shí)，一些诊所不得不关停退市。长远来(lái)看(kàn)，种植(zhí)牙是整个口(kǒu)腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失(shī)时最(zuì)后的(de)办法(fǎ)，更重要的(de)是(shì)提高公(gōng)众(zhòng)对口腔卫生的关注(zhù)意识。“世(shì)界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在(zài)80岁(suì)的时候每个人都(dōu)有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内人士(shì)如(rú)是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 蒙口是什么档次，蒙口是什么档次的牌子