财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编(biān)辑 笠晨(chén)）“一口牙县城一(yī)套房(fáng)”、“一口牙一辆宝马车(chē)”……这(zhè)些(xiē)生活中经(jīng)常听(tīng)到的(de)玩笑(xiào)话，透露出(chū)“种牙贵(guì)”让人望而却步(bù)的无奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地(dì)医保(bǎo)部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医(yī)疗(liáo)服务收费、种植(zhí)体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单颗(kē)种(zhǒng)植牙的价格降低一半左右。网(wǎng)友直呼：再也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中(zhōng)，也(yě)看到不少患者延迟了种牙计(jì)划，就在(zài)等集(jí)采政(zhèng)策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周(zhōu)末记(jì)者，“集采后(hòu)的(de)种植牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不(bù)再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据(jù)国家医保局披(pī)露，本次集(jí)采汇(huì)聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需(xū)求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者(zhě)费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服(fú)务价格相关(guān)规定出台，三级(jí)公立医院常规(guī)种植(zhí)牙(yá)医疗(liáo)服务价(jià)格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔流行病(bìng)学调查(chá)结(jié)果显示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝(bèi)壳财经记(jì)者走访发现，多(duō)家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促销(xiāo)，价格已低至(zhì)3000多元/颗，并表(biǎo)示(shì)“降价不降质”。此外，规(guī)范(fàn)整合(hé)后的山东省口(kǒu)腔种植医疗服务(wù)价(jià)格项目4月(yuè)1日正式落地实施(shī)。当(dāng)天，“随着(zhe)牙冠、种植体等(děng)集采价格(gé)落地(dì)执行，种植牙相关的(de)咨询量(liàng)、问(wèn)诊量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅增长，其中手术数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师解(jiě)建立说。

　　集采的(de)靴子落地(dì)，种植(zhí)牙行业是否会再度站上风口？“预计未(wèi)来国内的种植牙数量(liàng)，有望从目前(qián)每年400万颗，增长到每(měi)年1000万(wàn)颗以上(shàng)。”专家告诉南方(fāng)周末记者，他认为这个目标或许一年(nián)后就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步(bù)较(jiào)晚的国(guó)产(chǎn)种植牙耗材厂商而言，集(jí)采(cǎi)是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植(zhí)牙(yá)企业代表透露，尽管国产品牌(pái)产(chǎn)品拥有(yǒu)一定的(de)价(jià)格优势，但销售(shòu)份额占有率尚不(bù)足(zú)10％，本次集采后(hòu)很(hěn)难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来(lái)说，整个(gè)种植牙(yá)市(shì)场规模(mó)的(de)扩大，将有助于企业积(jī)累更(gèng)多的(de)临床应用数据(jù)和案例，对未来长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付能力提(tí)高(gāo)，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆发式增长。根据牙博士招(zhāo)股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计(jì)2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)产业链中包(bāo)括上游设备和耗材企业：种(zhǒng)植类如华西口腔科技中心(xīn)等(děng)；修补(bǔ)类如(rú)正(zhèng)海生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口(kǒu)腔(qiāng)全景(jǐng)机(jī)和锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备的(de)美亚光电(diàn)等；数(shù)字软(ruǎn)件(jiàn)类(lèi)如(rú)3shape等，以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等(děng)。中游为器械经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口(kǒu)腔医疗机构如通策(cè)医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证(zhèng)券(quàn)孙建等人在(zài)3月20日(rì)发布的研报(bào)中(zhōng)表(biǎo)示，种植(zhí)牙集采降(jiàng)价后，其渗透(tòu)率有望得到快(kuài)速提升，同(tóng)时加速国(guó)产口腔(qiāng)CBCT等检测(cè)设备需求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪(yí)器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙(lóng)头。种植(zhí)牙(yá)渗(shèn)透率提升(shēng)，民营(yíng)医院和(hé)诊所的设(shè)备需(xū)求(qiú)弹性(xìng)更大，国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民(mín)营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件(jiàn)上市公司主要(yào)为(wèi)奕瑞科技、康众医(yī)疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短(duǎn)兵相(xiāng)接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗(zhàng)蜂王浆吃了容易得癌，蜂王浆吃出一身病p>

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一(yī)直都被投资(zī)者视为(wèi)坡长雪厚的黄金(jīn)赛(sài)道，关于牙科的纯(chún)正上市公司只有通策医疗(liáo)这一家。也正是因(yīn)为(wèi)如此，自通(tōng)策医(yī)疗借(jiè)壳上市以来，其(qí)便一直备受资金的追(zhuī)捧，被投资者奉(fèng)为“牙(yá)茅(máo)”。然而(ér)，通策医(yī)疗最(zuì)近几年在(zài)资本市场走势一路下行(xíng)，前年最(zuì)风光的时(shí)候(hòu)曾触顶1300亿元市(shì)值(zhí)，而不(bù)到2年的(de)时间内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据来看，种(zhǒng)植业务位列通(tōng)策医疗五大业务板块增(zēng)速第一(yī)位。对通策(cè)医疗来说，种植牙业务(wù)是不可或(huò)缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力(lì)很可能受影(yǐng)响。面对激烈(liè)竞争的(de)市场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团采(cǎi)购(gòu)优势，与公立(lì)医(yī)院及其(qí)他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在(zài)必行(xíng)，这也将影响(xiǎng)种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对(duì)的(de)最(zuì)大的问题是(shì)，怎么能把这些增量(liàng)转(zhuǎn)化为自己的增量。竞争来自参与(yǔ)集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总(zǒng)数的(de)80％。想要获(huò)得足够量的种植牙，一要有覆盖(gài)面足(zú)够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是(shì)其所期待的(de)一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董(dǒng)秘处(chù)的回(huí)复直截(jié)了当。2022年通(tōng)策医疗发布(bù)的财报中(zhōng)提及——医护人才(cái)储(chǔ)备(bèi)，这也是其这两(liǎng)年最(zuì)重要的(de)战(zhàn)略布局。

　　通策医疗在调(diào)研内容纪要中(zhōng)提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是(shì)由于2022年新增了40名医生储备，增加的(de)人力成本影(yǐng)响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中(zhōng)提(tí)到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以(yǐ)上(shàng)的专(zhuān)家都在(zài)支持蒲公(gōng)英医院快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时间成为当地第一的口(kǒu)腔医院。值(zhí)得(dé)注意的是，通(tōng)策(cè)医疗的重磅项目(mù)“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年(nián)重要的发展计划(huà)”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍(réng)处筹备或培育期(qī)，2022年上半(bàn)年(nián)蒲公英(yīng)分院贡(gòng)献收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘(mì)提到(dào)，这几(jǐ)年相(xiāng)关医生的储备已经足够了(le)，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易形(xíng)成规模效(xiào)应。目前(qián)种植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快速增加仍有(yǒu)望形成规模(mó)的(de)较高(gāo)增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机构调研时的观(guān)点。一位长期(qī)关(guān)注消费(fèi)医(yī)疗(liáo)的(de)行(xíng)业人士分析，通策(cè)医疗的主要市场仍(réng)在浙江，但(dàn)即使在浙江，面(miàn)对接下来激烈的种植牙市(shì)场(chǎng)，也(yě)没(méi)有绝(jué)对优势(shì)，“确实是(shì)一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没(méi)有(yǒu)集采，未来(lái)种植牙也会慢慢从一个高毛(máo)利业务变成低毛(máo)利业务。因为(wèi)这(zhè)一部分(fēn)对医生的(de)技术要求并没有那么高，主(zhǔ)要靠(kào)的是设备(bèi)定位、辅助软件和三(sān)维建模(mó)。所有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都能(néng)做，没有那么深的护(hù)城河，所(suǒ)以市场(chǎng)竞争会比(bǐ)较激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口腔赛道的投资(zī)人说。

　　对(duì)于中国的(de)民营口腔医院(yuàn)市场而(ér)言(yán)，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前，民营口腔诊所就因为价格战(zhàn)的原(yuán)因，自己就把价(jià)格压下来(lái)了。低于4500元的种植价格，在业(yè)内其(qí)实已经比比(bǐ)皆(jiē)是。”口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)从业(yè)者如(rú)是说到。目前，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的经营(yíng)压(yā)力(lì)，面对高昂的(de)诊(zhěn)所房租(zū)、水电以及人(rén)工费用等，其(qí)实利润不算高(gāo)。有医疗投(tóu)资机构(gòu)工作人蜂王浆吃了容易得癌，蜂王浆吃出一身病员曾表示，目前(qián)80％的民营连锁(suǒ)口(kǒu)腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙(yá)科诊(zhěn)所或大批退(tuì)出

　　有业(yè)内人士给予了(le)一个(gè)乐观的预测，当集采降低(dī)价格后，原本(běn)属于改善型(xíng)医疗需求的种植牙，将会(huì)成(chéng)为百姓们的基(jī)本需(xū)求——几十(shí)亿(yì)颗失牙的市场(chǎng)会打开。这(zhè)几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销的局面(miàn)。但(dàn)这并不(bù)是在所有牙科诊所(suǒ)都会发(fā)生的局面。当耗材价格下降后(hòu)，牙医利益(yì)会(huì)受到直接冲(chōng)击(jī)。“在大(dà)部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材(cái)挂钩(gōu)的。这和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采(cǎi)的影响类似，医生的(de)工作量加大不(bù)说，收入(rù)会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人士表(biǎo)示最担心(xīn)的是(shì)到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是(shì)医院所有科室(shì)中，最(zuì)适合独(dú)立执业的。即(jí)便在改革开放之前，全(quán)国各地的个体牙(yá)医也不在少数。国家卫生统计(jì)年鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔医(yī)院、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提(tí)供(gōng)的口腔医疗(liáo)服(fú)务占到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医(yī)院或诊所的一大特点就(jiù)是连锁(suǒ)率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙(yá)科诊所都是(shì)“个体户”。牙科特别依(yī)赖医生的个(gè)人能(néng)力，牙医独立执业会比其(qí)他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴利在(zài)上游的厂家，到了终端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算上(shàng)房租、水电(diàn)、折旧。”业(yè)内人士认为，假如(rú)耗材降价(jià)，但没有带来体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利了之(zhī)后又(yòu)没(méi)多(duō)销，就(jiù)形成了(le)一个悖(bèi)论。当收入不(bù)足(zú)以支撑过(guò)高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不关停退(tuì)市。长远来(lái)看，种植牙是整个(gè)口(kǒu)腔治(zhì)疗过(guò)程(chéng)中，应(yīng)对牙(yá)齿缺失时(shí)最后(hòu)的办法，更重要的是(shì)提高公众(zhòng)对口腔卫生的关(guān)注意识(shí)。“世界卫生(shēng)组(zǔ)织(zhī)提出的(de)‘8020’标(biāo)准，是希望(wàng)在80岁的时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如(rú)是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 蜂王浆吃了容易得癌，蜂王浆吃出一身病