财联社4月(yuè)29日讯(xùn)（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县(xiàn)城一套房(fáng)”、“一口牙(yá)一辆宝马车(chē)”……这些(xiē)生(shēng)活中经常听到的玩笑(xiào)话(huà)，透露(lù)出“种(zhǒng)牙贵”让人望(wàng)而(ér)却步的无奈现(xiàn)实(shí)。近日，北京、河北、浙江、四川等多地(dì)医保(bǎo)部门发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔种植医(yī)疗(liáo)服务收费(fèi)、种植(zhí)体集中带(dài)量采购、牙冠竞价挂网“三位(wèi)一体”的(de)综合(hé)治理(lǐ)措施(shī)，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直呼：再(zài)也不用担(dān)心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们(men)在临(lín)床(chuáng)工作中，也看(kàn)到(dào)不少患者延迟了种牙计划，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常(cháng)委满毅告(gào)诉(sù)南(nán)方周末记者，“集采后的(de)种(zhǒng)植牙将为(wèi)更(gèng)多患者(zhě)减轻医疗负(fù)担，不再让患(huàn)者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据(jù)国家医保(bǎo)局(jú)披露，本次集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需求量(liàng)，达287万(wàn)套(tào)种植体系统(tǒng)，约(yuē)占(zhàn)国(guó)内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可(kě)节约(yuē)患者费用40亿元左右。随(suí)着医疗服(fú)务价格相关(guān)规定出台，三级公(gōng)立医(yī)院常(cháng)规种植牙医疗服务价格为单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口(kǒu)腔流(liú)行病学调查结果显示，65岁-74岁(suì)老(lǎo)人当中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京(jīng)报贝壳财经记者走访发现(xiàn)，多家北(běi)京民营连锁口腔(qiāng)机构(gòu)在(zài)4月1日(rì)即(jí)开始了“集(jí)采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不降质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务价格(gé)项目4月1日(rì)正式(shì)落地实施。当天(tiān)，“随着(zhe)牙(yá)冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价格落地执(zhí)行，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量(liàng)、手术(shù)量都大幅增长，其中手术数量比之(zhī)前增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔医(yī)院副院(yuàn)长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴(xuē)子(zi)落地，种植牙行(xíng)业是否会再度(dù)站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从(cóng)目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每年(nián)1000万颗以上。”专家(jiā)告(gào)诉南方(fāng)周末记(jì)者，他认为这个目标或许一年后(hòu)就能实现。而对于起(qǐ)步较晚(wǎn)的国产种植牙耗(hào)材厂商(shāng)而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业(yè)代(dài)表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价(jià)格优势，但销售份额(é)占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10％，本次集采后(hòu)很难(nán)快速(sù)放量或实现“国产(chǎn)替代”。但对于临床应(yīng)用(yòng)时间(jiān)短、案例少的(de)国产种植牙来说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助于(yú)企业积累更多(duō)的临(lín)床应用数据和案例，对未(wèi)来长期的(de)应用和研(yán)发会有一(yī)定(dìng)帮(bāng)助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动国内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于老龄化和支付能力提(tí)高，近(jìn)年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根据牙博(bó)士(shì)招(zhāo)股说(shuō)明书(shū)，2020年国(guó)内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元(yuán)，2020-2030年复合(hé)增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中(zhōng)包(bāo)括上游(yóu)设备和耗材(cái)企业：种植类如华(huá)西口腔科(kē)技中心等；修补类如正海生物(wù)、奥精医疗等(děng)；设备类如口(kǒu)腔全景(jǐng)机和(hé)锥形(xíng)束(shù)投照(zhào)计算机重组断层(céng)影像设备(bèi)的美亚光电(diàn)等；数字软件类(lèi)如3shape等，以及他们的(de)上游陶(táo)瓷块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国(guó)瓷材料）等。中游为器械经(jīng)销商：松佰牙科等(děng)；下(xià)游为口腔医疗机构如通(tōng)策(cè)医疗(liáo)、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券(quàn)孙(sūn)建等人在3月20日发布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗(shèn)透(tòu)率有望得(dé)到(dào)快速提升(shēng)，同(tóng)时加速(sù)国产口腔CBCT等(děng)检测设(shè)备需求释放。中(zhōng)游设备美亚光电、朗视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率提(tí)升，民营(yíng)医院和(hé)诊所的设备需(xū)求弹性更大，国产设备依托性价(jià)比优势聚焦(jiāo)民营市(shì)场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市公司(sī)主要为奕瑞(ruì)科技、康众(zhòng)医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼(yǎn)银(yín)牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里(lǐ)，牙科一直都被(bèi)投资者视(shì)为坡(pō)长雪厚(hòu)的黄金(jīn)赛(sài)道，关(guān)于牙(yá)科的纯正上(shàng)市公司(sī)只(zhǐ)有通策医疗(liáo)这一(yī)家。也正是(shì)因(yīn)为如此，自通(tōng)策医疗借壳上市以来，其便一直备受资金(jīn)的追捧(pěng)，被投资者(zhě)奉为“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最(zuì)近(jìn)几年(nián)在资本市场走势一路下行，前年(nián)最(zuì)风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值(zhí)，而(ér)不到2年的(de)时(shí)间(jiān)内(nèi)市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来看，种植(zhí)业务(wù)位列通策医疗五大业务板(bǎn)块(kuài)增(zēng)速第一(yī)位。对通策(cè)医疗来说(shuō)，种植(zhí)牙(yá)业务是不可或缺的市场。业(yè)内人士透露，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激烈竞(jìng)争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采购优(yōu)势(shì)，与(yǔ)公立医(yī)院及其他(tā)民营口(kǒu)腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙(yá)最终利(lì)润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对的最(zuì)大的问题是(shì)，怎(zěn)么能把这些增量转化为(wèi)自(zì)己的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万家民营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获得足(zú)够量的种植牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二(èr)得有足够多的医护人(rén)员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待的一件事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年通(tōng)策医(yī)疗发布的(de)财报(bào)中(zhōng)提及——医护人才(cái)储备，这也是其这(zhè)两年最重要(yào)的战略布局。

　　通(tōng)策医疗在调(diào)研内容纪要中(zhōng)提到(dào)，宁口2022年上半年(nián)营收增长3％，净(jìng)利(lì)润下降是由于2022年新增(zēng)了40名医生储备，增加的人力成本影响了(le)900万(wàn)元利润。通策(cè)医(yī)疗2022年三季(jì)度财报中提到，为“后集采(cǎi)”时代准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英医院快速发(fā)展，目标是让蒲(pú)公英医院在最短的时间成为当(dāng)地第一的口腔(qiāng)医院。值得注意的是，通(tōng)策医(yī)疗的重磅项目“蒲(pú)公英(yīng)计划(huà)”在2018年提出(chū)，被(bèi)公司视(shì)为“未来五年重要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年(nián)上(shàng)半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲公(gōng)英分院(yuàn)净利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到(dào)，这几年(nián)相关医(yī)生的储备已经足(zú)够(gòu)了，“（种植牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形成规模(mó)效(xiào)应。目前种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率低(dī)，随着价格(gé)差异化定价，总量的快速(sù)增加仍(réng)有(yǒu)望(wàng)形成规模(mó)的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在(zài)机构(gòu)调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的(de)行业人士分(fēn)析，通策(cè)医疗的主(zhǔ)要市场仍(réng)在浙江(jiāng)，但即使在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有绝对优势(shì)，“确实(shí)是一场(chǎng)硬(yìng)仗”。

　　“即使没有(yǒu)集(jí)采，未来种植牙也会慢慢从一个高毛利业(yè)务变(biàn)成低毛利业务。因为这一部(bù)分对医生(shēng)的(de)技(jì)术要(yào)求并没有(yǒu)那么高(gāo)，主(zhǔ)要(yào)靠(kào)的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和三维建模。所(suǒ)有的口腔诊(zhěn)所都能做，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市(shì)场竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛(sài)道的投资人(rén)说。

　　对于(yú)中国(guó)的民(mín)营(yíng)口腔医(yī)院市场而言(yán)，集采(cǎi)消息和(hé)盈利曲线下降关系(xì)也不大。“其实(shí)在集采消息出来之(zhī)前，民营口腔诊所就因为价格战(zhàn)的原因，自己就把价(jià)格压下来了。低于4500元的种植价格，在业内(nèi)其实(shí)已经比比(bǐ)皆是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨(jù)大的(de)经营压力，面对(duì)高昂(áng)的(de)诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等，其实利(lì)润不算高。有医疗投(tóu)资机构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的(de)民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或大批退出

　　有(yǒu)业内人士给予了一个乐观的预测，当(dāng)集采降低价格(gé)后(hòu)，原本(běn)属(shǔ)于(yú)改善型医疗(liáo)需(xū)求的种植牙(yá)，将(jiāng)会成为百(bǎi)姓们的(de)基本(běn)需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个(gè)薄利多(duō)销的局面。但这并(bìng)不是在所有牙科诊所(suǒ)都会发生的(de)局(jú)面。当耗材价(jià)格下降(jiàng)后，牙医利益会受(shòu)到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入是和(hé)耗(hào)材挂(guà)钩的。这和骨科心(xīn)脏支架(jià)集采的影(yǐng)响类似(shì)，医生的工作量(liàng)加大不说，收(shōu)入会减少。”业(yè)内(nèi)人(rén)士表示最担心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终(zhōng)没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科(kē)是医(yī)院(yuàn)所有科室(shì)中，最适合独(d中国十大文武学校哪间好，中国十大文武学校排行榜ú)立执业(yè)的。即便在改革开放之前，全国各地的(de)个(gè)体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国(guó)家卫(wèi)生统计年(nián)鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来(lái)有66000多家，提供的口腔医疗(liáo)服(fú)务占到总量(liàng)69％左(zuǒ)右。民(mín)营口腔医院或诊所的一大特点就是连锁(suǒ)率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙医独立执业会比其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的(de)暴利(lì)在上(shàng)游(yóu)的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材(cái)降价(jià)，但没有带来体量的增长，薄利了之后(hòu)又没多销，就形(xíng)成了一个悖论(lùn)。当(dāng)收入(rù)不足以支撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不关(guān)停退市。长(zhǎng)远来(lái)看，种植牙(yá)是整个口腔(qiāng)治疗过程中，应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时最(zuì)后(hòu)的办法，更重要(yào)的是(shì)提高公众对口腔卫(wèi)生的关注(zhù)意(yì)识。“世(shì)界(jiè)卫生组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在(zài)80岁的时候每个人都有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而(ér)不是20颗(kē)种植牙。”业内人(rén)士如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 中国十大文武学校哪间好，中国十大文武学校排行榜