财联社4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生活(huó)中经(jīng)常听到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙(yá)贵”让人望而却(què)步的(de)无奈现实。近日(rì)，北(běi)京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地(dì)医保部门(mén)发(fā)布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收(shōu)费、种植(zhí)体集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低(dī)一半(bàn)左右。网友直呼(hū)：再(zài)也(yě)不(bù)用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我们(men)在临床(chuáng)工作中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落地。”中华口腔医学会种植(zhí)专委会常委满毅告(gào)诉南方(fāng)周(zhōu)末(mò)记者，“集采后的(de)种植牙将为(wèi)更多患(huàn)者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患(huàn)者‘望牙(yá)兴叹’”。根据(jù)国家医保局披露，本次集采汇(huì)聚全(quán)国近1.8万家(jiā)医(yī)疗机构的(de)需求量(liàng)，达287万套种植体系统，约占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计(jì)每年可节(jié)约(yuē)患者费(fèi)用40亿元左右。随着(zhe)医(yī)疗服务价(jià)格相(xiāng)关规定出台(tái)，三级公立医院常规种植牙(yá)医疗服务价格为单颗(kē)4500元(yuán)。

　　第四次(cì)全国口腔流行病学调(diào)查(chá)结果显示(shì)，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日即(jí)开始了“集采价(jià)”的种植牙促销，价格已(yǐ)低(dī)至3000多元/颗，并表示“降价不降(jiàng)质”。此外，规范(fàn)整合(hé)后的(de)山东省口腔种植医疗服务(wù)价格项目4月(yuè)1日正式落地(dì)实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价(jià)格落地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量(liàng)、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手术(shù)数(shù)量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院(yuàn)副院长、副(fù)主任医(yī)师(shī)解建立(lì)说。

　　集采的(de)靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会再(zài)度站上(shàng)风口？“预计(jì)未来(lái)国(guó)内的种(zhǒng)植牙数量，有望从(cóng)目前(qián)每(měi)年400万颗，增长到每年1000万颗以上(shàng)。”专(zhuān)家(jiā)告诉南方周(zhōu)末记者，他认为这(zhè)个目标或(huò)许一(yī)年后就能(néng)实现(xiàn)。而对(duì)于起步较晚的国产种植(zhí)牙(yá)耗材厂(chǎng)商(shāng)而言(yán)，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)企业代(dài)表透(tòu)露(lù)，尽管国(guó)产品牌(pái)产品(pǐn)拥有一定的(de)价(jià)格(gé)优(yōu)势，但销(xiāo)售份(fèn)额占有率尚不足(zú)10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量或实现“国产替代”。但对(duì)于临(lín)床应(yīng)用时间(jiān)短、案例(lì)少的国产(chǎn)种植牙(yá)来说(shuō)，整个种植牙市(shì)场规模(mó)的(de)扩大，将有助于企业(yè)积累更(gèng)多(duō)的临床应用数据和(hé)案例，对未来长期的(de)应用和研发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集(jí)采带动国内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力提(tí)高，近(jìn)年来种植(zhí)牙需求呈现(xiàn)爆发式(shì)增长(zhǎng)。根(gēn)据牙博士招(zhāo)股(gǔ)说(shuō)明书，2020年国(guó)内种植(zhí)牙市场规模为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场(chǎng)规模将增(zēng)至1911亿元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙(yá)产业(yè)链中包(bāo)括上(shàng)游设备和(hé)耗(hào)材企业：种植类如华(huá)西口腔(qiāng)科技中心等；修(xiū)补类如(rú)正海生物、奥(ào)精医疗等；设备类(lèi)如口(kǒu)腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机重组断(duàn)层影(yǐng)像设备的美亚光(guāng)电等(děng)；数字(zì)软件类如3shape等，以(yǐ)及他(tā)们的上(shàng)游陶(táo)瓷(cí)块(kuài)厂商(shāng)爱尔创(chuàng)（国(guó)瓷材料）等。中游为器械经销商：松(sōng)佰牙科等；下(xià)游为口腔(qiāng)医疗机构如通策(cè)医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证(zhèng)券(quàn)孙建等人在(zài)3月20日发布的研报中(zhōng)表示，种植牙集(jí)采降(jiàng)价后(hòu)，其渗透率有望得到快(kuài)速提升，同(tóng)时加(jiā)速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需(xū)求释放。中(zhōng)游(yóu)设备(bèi)美亚光电、朗视仪(yí)器是(shì)国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升(shēng)，民营医(yī)院和诊所(suǒ)的设备(bèi)需(xū)求弹性更大，国产设备依托性价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔(qiāng)CBCT上游核(hé)心(xīn)零部件上市公司主要为奕瑞科(kē)技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临(lín)一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市场里，牙科一(yī)直(zhí)都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金(jīn)赛道，关于牙科的纯正(zhèng)上市公(gōng)司只有(yǒu)通策医疗这一家。也正是因为如此(cǐ)，自通策医疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便一直(zhí)备受资金的追捧，被投资(zī)者(zhě)奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在(zài)资本市(shì)场走势一(yī)路下行(xíng)，前年(nián)最风光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市(shì)值(zhí)，而不到2年的(de)时间内市值(zhí)蒸发(fā)超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务位列(liè)通策(cè)医疗五大业(yè)务板块(kuài)增速第(dì)一(yī)位(wèi)。对通策医疗来(lái)说(shuō)，种植牙业(yè)务是不可或缺(quē)的市场。业内人士透露，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策医(yī)疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激烈竞争的(de)市场，大型口腔连(lián)锁机构失(shī)去(qù)了此前集团采购优势，与公(gōng)立医(yī)院及其(qí)他民(mín)营口腔机构站(zhàn)在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最终(zhōng)利润率(lǜ)。

　　通策(cè)医(yī)疗面(miàn)对的最大(dà)的(de)问(wèn)题是，怎(zěn)么能把这些增(zēng)量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的(de)增量。竞争来自参与集(jí)采(cǎi)的1.8万家医(yī)疗机构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医(yī)疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙(yá)，一要有(yǒu)覆盖(gài)面(miàn)足(zú)够广的口(kǒu)腔机构，二得有足够多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放(fàng)量一(yī)直是其所期待的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗(liáo)董秘处的回复直截(jié)了当。2022年通策(cè)医(yī)疗(liáo)发布的财报(bào)中(zhōng)提及——医护人才(cái)储(chǔ)备(bèi)，这也是其这(zhè)两年最(zuì)重(zhòng)要(yào)的战略(lüè)布(bù)局(jú)。

　　通策医疗在调(diào)研内(nèi)容纪要(yào)中(zhōng)提到，宁(níng)口2022年(nián)上(shàng)半年(nián)营收增(zēng)长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增了(le)40名医生储(chǔ)备，增xo酒酒精度多少度 xo酒是哪个国家生产的加(jiā)的(de)人力成(chéng)本影(yǐng)响了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季度财报中提(tí)到，为“后集采(cǎi)”时代准备，让90％以上的专家都(dōu)在(zài)支持蒲公英医院快速发展，目标(biāo)是让蒲公英医院在最短的时间成为(wèi)当地(dì)第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的(de)重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来(lái)五年(nián)重(zhòng)要的发(fā)展计划”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外(wài)，通策医(yī)疗董秘提到，这几年相关医生的储备(bèi)已经足够了(le)，“（种植牙(yá)）量再(zài)增长10倍(bèi)也够(gòu)”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效应。目前种植牙(yá)渗透(tòu)率低，随着价格差异化定价，总量的快速(sù)增加仍有望(wàng)形成规模(mó)的(de)较高(gāo)增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机(jī)构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费(fèi)医疗的(de)行业人(rén)士(shì)分(fēn)析，通策医(yī)疗的主要市场仍在浙江，但即使在浙江，面(miàn)对接下来(lái)激烈的种植牙(yá)市场，也(yě)没有绝(jué)对优势，“确实是一场(chǎng)硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有集(jí)采(cǎi)，未来(lái)种(zhǒng)植牙也会(huì)慢慢从(cóng)一(yī)个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对(duì)医生(shēng)的(de)技术要求并没有那么高，主要靠(kào)的是设备定(dìng)位、辅助软件和三维建(jiàn)模。所有(yǒu)的口腔诊(zhěn)所都能做，没有那(nà)么深的护城河，所(suǒ)以市场竞(jìng)争会比(bǐ)较激烈。”关注口(kǒu)腔(qiāng)赛(sài)道的(de)投资(zī)人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔医院市(shì)场而(ér)言，集(jí)采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大。“其实在集(jí)采消息(xī)出来之前，民营口腔诊所就因为价格(gé)战的原因，自己就(jiù)把(bǎ)价(jià)格(gé)压下来了。低于4500元的种植价格，在业内其实已经比比(bǐ)皆(jiē)是。”口(kǒu)腔诊所从(cóng)业者如是说到。目前，很多民营口腔诊(zhěn)所面临着巨大的经营压(yā)力(lì)，面对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及(jí)人(rén)工费用(yòng)等，其实利润不算高。有医疗投资机构工作(zuxo酒酒精度多少度 xo酒是哪个国家生产的ò)人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有业内人士给予了(le)一个乐观的预测，当集采(cǎi)降(jiàng)低(dī)价格后(hòu)，原本(běn)属于改善型医疗需求的种植牙(yá)，将会成为(wèi)百姓们的基本需求(qiú)——几十(shí)亿(yì)颗失(shī)牙的市场会打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个薄利多(duō)销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发生(shēng)的局面。当(dāng)耗材(cái)价格(gé)下降后(hòu)，牙(yá)医利益会(huì)受到直(zhí)接(jiē)冲(chōng)击(jī)。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏(zàng)支(zhī)架集采的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心的是到底能不xo酒酒精度多少度 xo酒是哪个国家生产的能(néng)以(yǐ)价换量。如果薄利了(le)，但(dàn)最终没(méi)有多销(xiāo)，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所有(yǒu)科室中，最(zuì)适合(hé)独立执业(yè)的。即便在(zài)改革开放之(zhī)前，全(quán)国各地的个体牙医也不在(zài)少(shǎo)数。国家卫生统(tǒng)计年(nián)鉴显示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多(duō)家(jiā)，提供的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营(yíng)口腔医院或诊所的一大特点就是连(lián)锁率特别低(dī)，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙科(kē)诊(zhěn)所(suǒ)都是“个体户”。牙科特(tè)别依赖(lài)医生的个人能力，牙(yá)医独立执(zhí)业会(huì)比(bǐ)其他专科容易很多(duō)。

　　“种植(zhí)牙的暴(bào)利在上游的(de)厂家，到(dào)了(le)终端(duān)诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没(méi)有算上房租(zū)、水电、折旧。”业(yè)内人士(shì)认为，假如耗材降(jiàng)价，但没(méi)有(yǒu)带来(lái)体量的增(zēng)长，薄利(lì)了之后又没(méi)多销，就形成了一个(gè)悖论。当收入不(bù)足(zú)以(yǐ)支撑过高的运营成本时，一些(xiē)诊所不得(dé)不关停退市。长(zhǎng)远来看(kàn)，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注(zhù)意识。“世界卫(wèi)生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每(měi)个人都有20颗(kē)以上的好牙(yá)齿，而(ér)不是20颗种植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 xo酒酒精度多少度 xo酒是哪个国家生产的