财联社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城(chéng)一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车(chē)”……这些生活(huó)中(zhōng)经常听(tīng)到的玩(wán)笑话，透露出“种牙(yá)贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部(bù)门发布公告，于4月20日落(luò)实口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务收(shōu)费、种植体集中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网“三(sān)位一体”的(de)综合(hé)治理措施(shī)，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网友直(zhí)呼：再(zài)也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作(zuò)中，也(yě)看(kàn)到(dào)不少患(huàn)者延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落(luò)地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅(yì)告诉(sù)南(nán)方周末记(jì)者，“集采后的(de)种植(zhí)牙将为更多(duō)患者减(jiǎn)轻医疗(liáo)负(fù)担，不再(zài)让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家(jiā)医保局披(pī)露，本次集采汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机(jī)构的需求量，达287万套种植体系统，约占(zhàn)国(guó)内年种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预(yù)计每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿元左右。随着医疗服务(wù)价(jià)格相关规定出台(tái)，三级公立医(yī)院常规种植(zhí)牙医疗服务价(jià)格(gé)为单颗4500元。

　　第四次全国口(kǒu)腔流行病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存在(zài)牙(yá)缺失。新京报贝壳财(cái)经记者走访(fǎng)发现，多(duō)家北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即开始了(le)“集采价(jià)”的种植牙促销(xiāo)，价格(gé)已低至3000多元(yuán)/颗，并表示(shì)“降价不降质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医(yī)疗服(fú)务价格项目(mù)4月1日正式落地(dì)实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行，种植(zhí)牙相关的咨(zī)询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅增(zēng)长(zhǎng)，其中手术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医(yī)院副(fù)院长、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落(luò)地，种植(zhí)牙(yá)行业是否会再度站上风(fēng)口？“预计未来国内的种植(zhí)牙数(shù)量，有望从目前每年(nián)400万颗，增(zēng)长到每年1000万颗(kē)以上。”专家告诉南方周末记者，他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步(bù)较晚的国(guó)产种植牙耗材(cái)厂商而言，集采是(shì)压力也是机会。一位国产种(zhǒng)植牙企业(yè)代(dài)表透露，尽管国产(chǎn)品牌产品拥(yōng)有一定的价格(gé)优势，但销售份(fèn)额占有率(lǜ)尚不足10％，本(běn)次集采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国(guó)产种植牙(yá)来说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩(kuò)大，将(jiāng)有助于企业积累更多的临(lín)床应用数据(jù)和案例，对未来长期的(de)应(yīng)用和研发会有一定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集采带动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力(lì)提高，近(jìn)年来种植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长(zhǎng)。根据牙博(bó)士招股说明书(shū)，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复(fù)合增速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年(nián)市场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包括上游设备和(hé)耗材企(qǐ)业：种植类如华西口腔(qiāng)科技(jì)中心等；修(xiū)补类(lèi)如正海生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束投照(zhào)计算机重组(zǔ)断层影像设备的美亚光电(diàn)等；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他(tā)们的上(shàng)游(yóu)陶(táo)瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国瓷材料(liào)）等。中游为器械经(jīng)销商(shāng)：松佰(bǎi)牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示(shì)，种(zhǒng)植牙集(jí)采降价后，其渗(shèn)透率有望得到快速提升，同时加速(sù)国产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等检测设备需求释放。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营(yíng)医院(yuàn)和诊所(suǒ)的设备需(xū)求弹(dàn)性更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集(jí)采“短(duǎn)兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金(jīn)眼银牙(yá)铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一(yī)直都被投资者视为坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关于(yú)牙科(kē)的纯正上市公司只有通策医(yī)疗这一家。也(yě)正是因为如(rú)此(cǐ)，自通策(cè)医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其便一(yī)直备(bèi)受资金的追(zhuī)捧，被投资者奉为“牙(yá)茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年在资(zī)本市场走势(shì)一路(lù)下行，前年最(zuì)风光的时(shí)候曾(céng)触顶(dǐng)1300亿元市值，而不到2年的时间(jiān)内市(shì)值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报(bào)数据来(lái)看，种植业务位列通策医疗五大业(yè)务板块增速第一位(wèi)。对通(tōng)策医疗来说，种植(zhí)牙(yá)业(yè)务是(shì)不可(kě)或(huò)缺的(de)市(shì)场。业(yè)内人士(shì)透露(lù)，一旦种植牙(yá)耗(hào)材被集采，通策医疗的(de)盈利能力很可能受(shòu)影(yǐng)响。面对(duì)激烈竞争(zhēng)的(de)市场，大型(xíng)口腔连锁(suǒ)机构失(shī)去了此(cǐ)前(qián)集团采(cǎi)购优势，与公立医院(yuàn)及其他民营口(kǒu)腔机构站在(zài)同一起跑线(xiàn)，大幅降价(jià)势在必(bì)行(xíng)，这也将影响(xiǎng)种植牙最终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最(zuì)大的问题(tí)是，怎么能把这些(xiē)增量转化为自己(jǐ)的增(zēng)量。竞争(zhēng)来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构，其中有(yǒu)1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量(liàng)的(de)种植牙(yá)，一要有(yǒu)覆盖面足(zú)够广的口(kǒu)腔机构，二(èr)得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的一(yī)件眉飞色舞是什么生肖 眉飞色舞是神态描写吗事。”3月23日(rì)，通策(cè)医疗(liáo)董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗发布的财报(bào)中提及——医护人才(cái)储(chǔ)备，这也是其这两(liǎng)年最重要的战(zhàn)略布局。

　　通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容纪要中提(tí)到，宁口2022年上半年(nián)营(yíng)收(shōu)增长3％，净(jìng)利润(rùn)下降是由(yóu)于(yú)2022年新(xīn)增了(le)40名(míng)医(yī)生储备，增加的人力成本影响了900万(wàn)元利润。通策医疗2022年三季度财报中提到，为(wèi)“后集(jí)采”时(shí)代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专家都在(zài)支持(chí)蒲公英医(yī)院(yuàn)快速发展(zhǎn)，目(mù)标是让蒲公英医院在最短的时间成为当地第一的(de)口腔医院。值得注意(yì)的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年提(tí)出，被公司视(shì)为(wèi)“未来五(wǔ)年重要的发(fā)展(zhǎn)计(jì)划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍处筹备或培(péi)育期，2022年上(shàng)半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净(jìng)利(lì)润(rùn)率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英(yīng)分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年(nián)相关(guān)医生的储备已(yǐ)经足够了，“（种植牙）量(liàng)再增(zēng)长10倍也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应。目前种植牙渗透率(lǜ)低，随着价格(gé)差异化定价，总(zǒng)量的(de)快速增(zēng)加仍有望(wàng)形成规(guī)模(mó)的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机构调研时(shí)的(de)观点。一位长期关(guān)注消费(fèi)医疗的行业人士(shì)分(fēn)析(xī)，通策医疗的(de)主要市场仍在浙(zhè)江(jiāng)，但即使在浙江，面对接下来(lái)激烈的(de)种植牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集采，未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛利(lì)业务。因(yīn)为这一部分对医生的技术要求并没有那(nà)么(me)高，主要靠的(de)是设备定位(wèi)、辅助软件和(hé)三维建模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深(shēn)的(de)护城河，所以市场(chǎng)竞(jìng)争(zhēng)会比(bǐ)较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于中(zhōng)国(guó)的(de)民(mín)营口腔医院市场而(ér)言，集(jí)采消息和盈(yíng)利曲(qū)线下降关系也不大。“其实(shí)在集采消(xiāo)息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元的种植价格(gé)，在业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业(yè)者如是说到。目(mù)前，很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大(dà)的(de)经(jīng)营(yíng)压力，面对高昂的诊所房(fáng)租、水电以及人工费用等(děng)，其实利(lì)润不算高。有医疗(liáo)投(tóu)资机构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的(de)民营(yíng)连(lián)锁口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价(jià)种植牙神话破(pò)灭 牙科诊所或(huò)大(dà)批退出(chū)

　　有业内人士给予(yǔ)了一个(gè)乐观的预测，当集采(cǎi)降低价格(gé)后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗(kē)失牙的市场(chǎng)会打开(kāi)。这几乎奠(diàn)定了一个薄(báo)利多销的局(jú)面。但这(zhè)并不是(shì)在所(suǒ)有牙科诊所都会发生的局面。当耗(hào)材价(jià)格下降后，牙医利益会受(shòu)到直(zhí)接冲击。“在大部分诊(zhěn)所(suǒ)里，医生收(shōu)入(rù)是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨(gǔ)科心(xīn)脏支架集采的影响(xiǎng)类(lèi)似(shì)，医生(shēng)的工作量(liàng)加(jiā)大不(bù)说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内人(rén)士表示(shì)最担心的是(shì)到底能不能以价换(huàn)量。如果薄(báo)利了(le)，但最终没(méi)有(yǒu)多销，经营可能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科室中(zhōng)，最适(shì)合独立执业的。即便在(zài)改革开(kāi)放之(zhī)前，全国各地的个(gè)体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔(qiāng)医院、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医(yī)疗服(fú)务(wù)占到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医(yī)院或诊所的一大特(tè)点(diǎn)就是连锁率特别低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特(tè)别(bié)依赖医生的个人能力，牙(yá)医独立执业会比(bǐ)其他专(zhuān)科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的厂家，到(dào)了终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又没多(duō)销(xiāo)，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足(zú)以支(zhī)撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所(suǒ)不(bù)得不关停退市。长远(yuǎn)来看，眉飞色舞是什么生肖 眉飞色舞是神态描写吗种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法，更重要的是提高公众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生的(de)关(guān)注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的(de)‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时(shí)候每个人都有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 眉飞色舞是什么生肖 眉飞色舞是神态描写吗