财联社4月(yuè)29日讯（编(biān)辑 笠(lì)晨）“一(yī)口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这(zhè)些生活(huó)中经(jīng)常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无(wú)奈现实(shí)。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务(wù)收费、种植(zhí)体集中带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂网(wǎng)“三位一体”的综(zōng)合治理措(cuò)施，单(dān)颗种植牙(yá)的价格降低一半左右(yòu)。网友直呼(hū)：再也(yě)不用(yòng)担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中，也看到不少患者延迟了(le)种牙计(jì)划，就在等(děng)集(jí)采政策落地。”中华口腔医学(xué)会种植专委会常(cháng)委满毅告诉南方(fāng)周末记者(zhě)，“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗(liáo)负(fù)担，不(bù)再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根(gēn)据国家医保局披露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的(de)需(xū)求量，达287万套种植体(tǐ)系统，约(yuē)占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计(jì)每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿(yì)元左右(yòu)。随着医疗服务(wù)价格(gé)相(xiāng)关规定出(chū)台(tái)，三级公(gōng)立(lì)医院常规种植牙医疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口(kǒu)腔流(liú)行(xíng)病学调查结(jié)果显示(shì)，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者(zhě)走访发(fā)现，多家北(běi)京民营连锁(suǒ)口腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集(jí)采价”的(de)种植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降价不降(jiàng)质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务价格项目4月(yuè)1日正式(shì)落地(dì)实(shí)施。当(dāng)天，“随着牙冠(guān)、种(zhǒng)植体等集采价格落地(dì)执行，种植牙相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量(liàng)都(dōu)大幅增长，其中(zhōng)手术数量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医院(yuàn)副院长、副主任医师(shī)解建立说(shuō)。

　　集采的靴子落地，种植(zhí)牙行(xíng)业是否会再度站上风口？“预计(jì)未(wèi)来国内的(de)种植牙(yá)数量，有望从(cóng)目前每(měi)年(nián)400万(wàn)颗(kē)，增(zēng)长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告项数怎么求公式，等差数列的项数怎么求诉南方(fāng)周末记者，他认(rèn)为这个(gè)目标或许(xǔ)一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的国产(chǎn)种植牙(yá)耗材(cái)厂商而言，集采是压(yā)力也(yě)是机会。一(yī)位国(guó)产种植牙(yá)企业(yè)代表透露，尽管(guǎn)国产(chǎn)品(pǐn)牌(pái)产(chǎn)品拥有一定的(de)价格优势(shì)，但销售份额占有率尚不足(zú)10％，本次集采后很难(nán)快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对于(yú)临床应用时间短、案(àn)例少(shǎo)的国产种植牙来说，整个种植牙市场规模(mó)的扩大，将(jiāng)有助于企业积累更多的临床(chuáng)应用数(shù)据(jù)和案例，对(duì)未来长(zhǎng)期的应(yīng)用和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集(jí)采带(dài)动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老(lǎo)龄化和(hé)支(zhī)付能力提(tí)高，近(jìn)年(nián)来种植牙需求呈现爆(bào)发式增长。根据(jù)牙博(bó)士招股项数怎么求公式，等差数列的项数怎么求说明(míng)书，2020年国内种(zhǒng)植牙市(shì)场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规(guī)模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中(zhōng)包括上游设(shè)备和耗材企业：种(zhǒng)植类如(rú)华西口腔科技中心等；修补类如(rú)正海(hǎi)生(shēng)物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计(jì)算(suàn)机(jī)重(zhòng)组断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等，以(yǐ)及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中游为器械经销商：松(sōng)佰(bǎi)牙科等(děng)；下游为口腔医(yī)疗机构如通策医疗(liáo)、拜博(bó)口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中表(biǎo)示(shì)，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望(wàng)得(dé)到快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游(yóu)设备(bèi)美(měi)亚光电、朗视仪器是国(guó)产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植(zhí)牙(yá)渗透率提升，民营医院和(hé)诊所的设备需求弹(dàn)性(xìng)更大(dà)，国产设备依托性价比(bǐ)优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零部件上市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集采(cǎi)“短兵相接(jiē)” “牙茅”面(miàn)临一场(chǎng)硬仗(zhàng)

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜(tóng)骨(gǔ)头(tóu)”，在A股市场(chǎng)里(lǐ)，牙科一(yī)直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄金赛道(dào)，关于牙科的纯正上市公司只有通策(cè)医疗(liáo)这一(yī)家。也正是因为如此，自(zì)通策医(yī)疗借壳(ké)上市以来，其便一直备受(shòu)资(zī)金的追捧，被投资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策医疗最(zuì)近几年在资本市场走势一(yī)路(lù)下(xià)行，前年(nián)最风光的时候曾触(chù)顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年(nián)的时间内市值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业务位列(liè)通策医疗五大业务(wù)板(bǎn)块增速第一位。对通策医(yī)疗来说，种植(zhí)牙(yá)业务是不(bù)可或缺(quē)的市场。业内人(rén)士(shì)透露(lù)，一旦(dàn)种植牙耗材(cái)被(bèi)集采，通策医疗的(de)盈(yíng)利能力很可能(néng)受影响。面对激烈竞争(zhēng)的市场(chǎng)，大(dà)型口(kǒu)腔连锁机构失去了(le)此前集团采购优势，与公立医院(yuàn)及其他民营(yíng)口腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价势在必行，这也将影响(xiǎng)种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率(lǜ)。

　　通策医(yī)疗面对的最大(dà)的问(wèn)题是，怎么能把这些增量(liàng)转化为自(zì)己的增(zēng)量。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家(jiā)民营医疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一要有覆盖面足够(gòu)广的口腔机构，二得有足够多的(de)医护人(rén)员。“种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)放(fàng)量一直是其所(suǒ)期待(dài)的(de)一件事。”3月(yuè)23日，通策(cè)医疗董秘处(chù)的回复直截了当。2022年通策医疗发布(bù)的财(cái)报中提(tí)及(jí)——医(yī)护人才储备，这也是其这两年最重要的战略布(bù)局。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研内容纪(jì)要(yào)中提到，宁口2022年上半年营(yíng)收增(zēng)长3％，净利润下(xià)降是由于(yú)2022年新(xīn)增了40名医生储备，增加的(de)人力(lì)成本影响了900万元利(lì)润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季度财(cái)报中提到，为“后(hòu)集采”时(shí)代准备，让90％以上的专家都(dōu)在(zài)支持蒲(pú)公英医院快速发展，目标是让蒲公英医院在最(zuì)短的时间(jiān)成(chéng)为当地第一(yī)的口腔医院。值(zhí)得注意的是，通策医(yī)疗的(de)重磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年(nián)提出(chū)，被公司视(shì)为“未来五年重要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目前(qián)来看，该计划(huà)仍处(chù)筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上(shàng)半年蒲公英(yīng)分(fēn)院贡(gòng)献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡献收(shōu)入(rù)2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提(tí)到，这几年相(xiāng)关医生的储备已经足(zú)够(gòu)了(le)，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容(róng)易形成规模效应。目(mù)前种植牙渗(shèn)透率低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加仍有望(wàng)形成规模的较高(gāo)增长(zhǎng)。”这(zhè)是通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观点。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人(rén)士分(fēn)析，通策医疗的(de)主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即使(shǐ)在(zài)浙江，面对接下来激烈(liè)的种植牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛利业务。因(yīn)为这一部分对医(yī)生的技(jì)术要求并没有那么(me)高，主要靠的是设备定(dìng)位(wèi)、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和三(sān)维建模(项数怎么求公式，等差数列的项数怎么求mó)。所有的口(kǒu)腔诊所都能做，没有(yǒu)那(nà)么(me)深(shēn)的护城河，所以市场竞争会(huì)比较激(jī)烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医(yī)院市场而言，集采消息和盈利曲线下降关系也(yě)不大(dà)。“其实在(zài)集采(cǎi)消息出来之前，民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价(jià)格战的(de)原因，自己就把(bǎ)价格压下来(lái)了(le)。低于(yú)4500元的(de)种植(zhí)价格(gé)，在业内其(qí)实(shí)已经比(bǐ)比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面临着巨(jù)大(dà)的经营压力，面对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等，其(qí)实利润(rùn)不算高。有(yǒu)医疗投资机构工作人员曾表示(shì)，目(mù)前80％的(de)民营连锁口腔(qiāng)机构(gòu)都处于亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭(miè) 牙科诊所或大批退出(chū)

　　有业内人士给予了一(yī)个乐观的预(yù)测(cè)，当集采降(jiàng)低价格后，原本属(shǔ)于改善型医(yī)疗(liáo)需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓们的基本需(xū)求——几十(shí)亿颗失(shī)牙的(de)市场会打开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一个薄(báo)利多销的局(jú)面。但这并不是在所有牙科(kē)诊所(suǒ)都会发(fā)生的局面。当耗材价(jià)格下(xià)降后，牙(yá)医利益会(huì)受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收(shōu)入是和(hé)耗材挂钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集采的(de)影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收(shōu)入会(huì)减少(shǎo)。”业内人士表示最担心(xīn)的是(shì)到底能不能以价换量。如(rú)果薄利了，但最终(zhōng)没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有(yǒu)科室中，最适合独立执(zhí)业的。即便在(zài)改革开放(fàng)之(zhī)前，全国(guó)各地的个体牙(yá)医也不(bù)在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年(nián)全国(guó)民营口腔医院、诊所加起来(lái)有66000多(duō)家，提供的口腔医(yī)疗服(fú)务占到(dào)总量(liàng)69％左右。民营口腔医(yī)院或(huò)诊(zhěn)所的(de)一大(dà)特点就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执业(yè)会比其(qí)他专(zhuān)科容易(yì)很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的(de)暴利(lì)在上游的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空间(jiān)很(hěn)微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗(hào)材降价，但(dàn)没有带(dài)来体量的增(zēng)长，薄利了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就形成了一(yī)个悖论。当收入(rù)不(bù)足以支撑过高的运营(yíng)成本时，一些(xiē)诊所(suǒ)不得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙是整个(gè)口(kǒu)腔治疗过程中，应(yīng)对(duì)牙(yá)齿缺(quē)失(shī)时(shí)最(zuì)后的办法，更重要(yào)的是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世界卫生组织(zhī)提(tí)出的(de)‘8020’标准，是(shì)希望在(zài)80岁(suì)的时候每个人都(dōu)有20颗以上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而(ér)不是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内人(rén)士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 项数怎么求公式，等差数列的项数怎么求