财联社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一(yī)口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活(huó)中经常听到的玩笑话，透(tòu)露出(chū)“种牙贵”让(ràng)人望而却步的无(wú)奈现实。近(jìn)日，北京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地(dì)医保部门发布公告(gào)，于4月(yuè)20日(rì)落实口腔种植医疗(liáo)服(fú)务收费、种植体集(jí)中带量(liàng)采购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网“三位一(yī)体(tǐ)”的综合(hé)治理(lǐ)措(cuò)施(shī)，单颗种植牙(yá)的价格降低(dī)一半左右(yòu)。网友直呼：再(zài)也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工作中，也看到(dào)不(bù)少患(huàn)者延迟(chí)了种牙(yá)计划，就在等集采政(zhèng)策落地(dì)。”中(zhōng)华(huá)口腔医学会种植专委会常(cháng)委(wěi)满毅告诉南(nán)方(fāng)周末(mò)记者，“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙(yá)将(jiāng)为(wèi)更多患者减轻(qīng)医疗负担，不(bù)再(zài)让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家医保(bǎo)局披露，本次集采(cǎi)汇聚全(quán)国近1.8万家(jiā)医疗机构的需(xū)求量，达287万套(tào)种植体系统(tǒng)，约占(zhàn)国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医(yī)疗服务价格相关规定出台(tái)，三级公立医(yī)院常规(guī)种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为(wèi)单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结(jié)果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记(jì)者走访发(fā)现，多家北京(jīng)民(mín)营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植(zhí)牙(yá)促销，不朽的意思rong>价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表(biǎo)示“降价(jià)不降质”。此外，规范整合后的(de)山(shān)东省口腔(qiāng)种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙(yá)冠、种植体等集采价(jià)格(gé)落(luò)地(dì)执(zhí)行，种植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术(shù)量都大幅(fú)增长，其中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南市(shì)口(kǒu)腔医院副院长、副主(zhǔ)任医师(shī)解建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子落地(dì)，种植牙(yá)行业是(shì)否会再(zài)度站上风口？“预计未(wèi)来国内的种(zhǒng)植(zhí)牙数量(liàng)，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方(fāng)周末记者，他(tā)认为这个(gè)目标或许一年后就能(néng)实现。而对于(yú)起步(bù)较晚的国产种植牙耗材厂(chǎng)商而(ér)言，集采是压力也(yě)是机会。一(yī)位国产种植牙企业(yè)代(dài)表(biǎo)透(tòu)露，尽管国产品牌产(chǎn)品拥有(yǒu)一定的(de)价(jià)格优势，但销(xiāo)售份额占有率尚不足10％，本次集采后很(hěn)难快速放量或(huò)实现(xiàn)“国产替(tì)代”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少(shǎo)的国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)来(lái)说，整个(gè)种植(zhí)牙市(shì)场规模的扩大，将有助于(yú)企(qǐ)业积累更多的临床应用数据(jù)和案(àn)例(lì)，对(duì)未(wèi)来长期的应用和研(yán)发会有一(yī)定帮助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国内耗材需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄化和(hé)支(zhī)付能力提高，近年来种(zhǒng)植牙(yá)需(xū)求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)产业(yè)链中包括上游设备和耗材(cái)企(qǐ)业：种植类如华西口腔科技中心等；修(xiū)补类如(rú)正海生物、奥(ào)精医疗等；设备类如口腔全景机和锥形束(shù)投照计算机重组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等；数字(zì)软件类如3shape等，以及(jí)他(tā)们的(de)上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中(zhōng)游为器械(xiè)经(jīng)销商(shāng)：松(sōng)佰牙科等；下游为口腔医疗机构如(rú)通策(cè)医(yī)疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日(rì)发布的研报中表示，种植牙集采(cǎi)降价后，其渗(shèn)透率(lǜ)有望得(dé)到快(kuài)速提升，同时(shí)加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中(zhōng)游(yóu)设备美亚光电、朗视仪(yí)器是(shì)国产口腔(qiāng)CBCT设(shè)备龙头。种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率提升，民营医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性(xìng)更大(dà)，国(guó)产设(shè)备依托性价比(bǐ)优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)集(jí)采“短兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一(yī)场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一(yī)直(zhí)都(dōu)被(bèi)投资(zī)者(zhě)视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科(kē)的纯正上市公司只有通(tōng)策医(yī)疗这一家(jiā)。也正是因为(wèi)如此，自通(tōng)策(cè)医疗借壳上市以来，其便一直备受资金的追捧，被投资(zī)者(zhě)奉为“牙茅(máo)”。然而，通策(cè)医疗最近几年(nián)在资本(běn)市场走(zǒu)势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间内(nèi)市值(zhí)蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据(jù)来(lái)看，种植业(yè)务位列通策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一(yī)位。对通策医疗来说(shuō)，种植牙(yá)业务是(shì)不可或缺的市场。业内人士(shì)透露，一旦种植牙耗材(cái)被集(jí)采，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈竞争的市场，大型口腔连锁机构(gòu)失(shī)去(qù)了此前集团采购优势(shì)，与公(gōng)立医(yī)院及其他民营口(kǒu)腔机构(gòu)站(zhàn)在同一(yī)起跑(pǎo)线，大(dà)幅降价势在(zài)必行(xíng)，这也将影响(xiǎng)种植(zhí)牙最终利润率。

　　通策医疗面对的最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增量转化(huà)为自己(jǐ)的(de)增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营(yíng)医疗(liáo)机构，占总数的80％。想要获得足(zú)够量的种(zhǒng)植牙，一(yī)要有覆盖面(miàn)足(zú)够广的口腔机构(gòu)，二得有足够多(duō)的医护人(rén)员。“种植牙放(fàng)量(liàng)一(yī)直是其所期待的一件(jiàn)事(shì)。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘处的回复直截(jié)了当。2022年通策医(yī)疗发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才储备，这也(yě)是其这两(liǎng)年最重要的战(zhàn)略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要(yào)中提到(dào)，宁(níng)口2022年(nián)上(shàng)半年(nián)营收增长3％，净利润下(xià)降(jiàng)是由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医(yī)生储备，增加的人力成本(běn)影(yǐng)响了900万(wàn)元利润。通策医疗(liáo)2022年三季度财报中提到，为“后集采”时(shí)代准备，让90％以上的专家都在(zài)支持蒲公英医院快(kuài)速发展，目(mù)标(biāo)是让蒲公(gōng)英医院在(zài)最短的时间成为当地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值得(dé)注意的是，通策(cè)医(yī)疗(liáo)的重磅项目(mù)“蒲(pú)公英(yīng)计划”在2018年提(tí)出，被公司视(shì)为“未来(lái)五年重要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目前来(lái)看，该计(jì)划仍处筹备或培育(yù)期，2022年(nián)上半年蒲公英分院贡(gòng)献收(shōu)入1.71亿元，净利(lì)润率仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公(gōng)英分院净利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)董秘(mì)提到，这几年相关(guān)医生的储(chǔ)备已经足够了，“（种(zhǒng)植(zhí)牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易(yì)形成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异(yì)化定价，总(zǒng)量的快速增加仍有(yǒu)望形(xíng)成规模的(de)较高(gāo)增长(zhǎng)。”这是通(tōng)策(cè)医疗2022年(nián)底在机构调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通策(cè)医(yī)疗(liáo)的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即(jí)使在浙(zhè)江(jiāng)，面对接下来激烈的种植(zhí)牙市(shì)场，也没有绝对优势(shì)，“确(què)实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没(méi)有集采，未(wèi)来种植牙也会慢(màn)慢从(cóng)一个(gè)高(gāo)毛利业务变(biàn)成低毛利业(yè)务(wù)。因(yīn)为这一部分对不朽的意思医生的技术要(yào)求并(bìng)没有(yǒu)那么高，主要靠的是(shì)设备定位(wèi)、辅(fǔ)助软(ruǎn)件(jiàn)和(hé)三维建模(mó)。所有的(de)口腔诊所都能(néng)做，没有那么深的护城河，所以(yǐ)市场竞争(zhēng)会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道的投资人(rén)说。

　　对于中国的民营口腔医(yī)院市(shì)场而言，集采消息和盈利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其实在集采消息出来(lái)之前(qián)，民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格，在业内其实已经比比皆是(shì)。”口腔诊所(suǒ)从业(yè)者如是说(shuō)到。目前，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营压(yā)力(lì)，面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以(yǐ)及人(rén)工费用等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投资机构工作人员曾表(biǎo)示(shì)，目前80％的(de)民营连锁口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科(kē)诊(zhěn)所或大(dà)批退出

　　有业内人士(shì)给予(yǔ)了一个(gè)乐观的预(yù)测，当集(jí)采降低价格后，原本属(shǔ)于改善型医疗需求(qiú)的种植牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗(kē)失牙的市(shì)场会(huì)打开。这几乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都(dōu)会发(fā)生的(de)局面。当(dāng)耗材价格下降后，牙(yá)医利益会(huì)受到直接冲击。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是和耗材(cái)挂钩的。这和骨科心(xīn)脏支架集采的(de)影响类似，医(yī)生的工作量加大不说，收入会减少。”业内人士表(biǎo)示最担心的是到底能不(bù)能以价(jià)换(huàn)量。如果薄(báo)利了，但最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能(néng)难以为(wèi)继。

　　牙科是医院(yuàn)所有科室中，最适合独立执业(yè)的。即便在改革(gé)开放(fàng)之前，全国各地的个体牙医(yī)也不在(zài)少数(shù)。国(guó)家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医(yī)疗(liáo)服(fú)务占到总量69％左右。民营口(kǒ不朽的意思u)腔医院(yuàn)或诊所的一(yī)大特(tè)点就是连锁率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部(bù)分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙医独立执业会比其他专(zhuān)科(kē)容易(yì)很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在(zài)上游(yóu)的厂家，到了终端诊所(suǒ)，利润空(kōng)间很(hěn)微薄(báo)，还没有(yǒu)算上房租(zū)、水电、折旧。”业内(nèi)人士(shì)认为，假如耗材降价，但没有带来(lái)体量的增长，薄利了之(zhī)后(hòu)又没多销(xiāo)，就形成了(le)一个(gè)悖论。当收入不(bù)足以支撑过(guò)高的运营成本(běn)时，一些(xiē)诊所不得不关(guān)停(tíng)退市。长(zhǎng)远来看，种植牙是整个(gè)口(kǒu)腔治疗过程中(zhōng)，应对牙(yá)齿缺(quē)失(shī)时最后的办法(fǎ)，更重要的是提(tí)高公(gōng)众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生(shēng)的关注意(yì)识(shí)。“世(shì)界卫生组织提出(chū)的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时(shí)候每个人(rén)都有20颗以上的好牙齿，而(ér)不是(shì)20颗种植牙。”业(yè)内(nèi)人士如是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 不朽的意思