财联(lián)社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑(jí) 笠晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙一(yī)辆(liàng)宝马车”……这些生活中(zhōng)经(jīng)常听到的玩笑(xiào)话，透露(lù)出(chū)“种牙贵”让人望(wàng)而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四(sì)川等多地医保(bǎo)部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医(yī)疗(liáo)服务(wù)收(shōu)费(fèi)、种植体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的(de)综合治理措施，单颗(kē)种植牙(yá)的价(jià)格降低一半左右。网友直呼：再也(yě)不(bù)用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到(dào)不少患者延迟了种牙计(jì)划(huà)，就在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医(yī)学(xué)会种植专委会常(cháng)委满毅(yì)告诉南方周末记(jì)者，“集采后的种植(zhí)牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医(yī)保局披露，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达(dá)287万套种植体系统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的(de)72％，预计(jì)每年可节约(yuē)患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服务(wù)价(jià)格相关规定出台，三级(jí)公立医院常规(guī)种植(zhí)牙(yá)医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁(suì)老人当(dāng)中(zhōng)有86％存在牙缺(quē)失(shī)。新京(jīng)报贝壳财(cái)经记者(zhě)走访(fǎng)发现，多家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种植牙促(cù)销，价(jià)格(gé)已低(dī)至(zhì)3000多元/颗，并表示“降价不(bù)降(jiàng)质(zhì)”。此外，规(guī)范整合后的(de)山东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格项目4月(yuè)1日正式落地实施(shī)。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体(tǐ)中国的情报机构是什么机构，中国的情报机构叫啥等(děng)集采价(jià)格落地执行，种植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术量都大幅(fú)增长，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔(qiāng)医(yī)院副院(yuàn)长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地(dì)，种植牙行业是(shì)否(fǒu)会再度(dù)站(zhàn)上风口？“预(yù)计未来国内的(de)种(zhǒng)植牙数量，有(yǒu)望从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他认为这个目标或许一(yī)年后就能实现。而对(duì)于起步较晚的(de)国产(chǎn)种植牙耗材(cái)厂商而言(yán)，集采是(shì)压力也是机会。一位国产(chǎn)种(zhǒng)植牙(yá)企业代表(biǎo)透露，尽管(guǎn)国产品牌产品拥有(yǒu)一定(dìng)的价(jià)格(gé)优(yōu)势，但销(xiāo)售份额占(zhàn)有率尚不足10％，本(běn)次集(jí)采后很难快(kuài)速放(fàng)量(liàng)或实现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来(lái)说，整个种植(zhí)牙市场规模的(de)扩大(dà)，将有助于企业(yè)积(jī)累更多的(de)临床应(yīng)用数据和案例，对未(wèi)来长(zhǎng)期的应(yīng)用(yòng)和研发会有(yǒu)一(yī)定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗(hào)材(cái)需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎ中国的情报机构是什么机构，中国的情报机构叫啥i)点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种(zhǒng)植牙(yá)需求呈(chéng)现(xiàn)爆发(fā)式增长(zhǎng)。根据牙博士招股说明书，2020年国(guó)内种植牙市(shì)场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预(yù)计2030年市(shì)场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业链中包括上游设备和耗材企业：种植(zhí)类如华西口腔(qiāng)科技中心等；修补类如正海生(shēng)物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔全(quán)景(jǐng)机和锥形束投照计算机重(zhòng)组断层影像设备的美亚(yà)光电等；数(shù)字软(ruǎn)件类(lèi)如3shape等，以(yǐ)及他(tā)们(men)的上游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口(kǒu)腔医疗机构如通策(cè)医疗、拜(bài)博(bó)口腔等。

　　浙商证中国的情报机构是什么机构，中国的情报机构叫啥券(quàn)孙建等(děng)人在3月(yuè)20日发(fā)布的研报(bào)中表示，种植(zhí)牙集采降价后，其渗(shèn)透率有望得到快速(sù)提(tí)升，同时(shí)加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求(qiú)释放。中游设备美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透(tòu)率(lǜ)提(tí)升，民(mín)营医院和诊所的设(shè)备需求弹性更大(dà)，国产设备依托性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司主要(yào)为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场里(lǐ)，牙科一(yī)直都(dōu)被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金(jīn)赛道(dào)，关于牙(yá)科的(de)纯正上市公司只(zhǐ)有通策医疗这一(yī)家(jiā)。也正是因为如此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙(yá)茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近几年在资本市场走势一路下(xià)行(xíng)，前年最风(fēng)光的时(shí)候曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元市值，而(ér)不到2年的(de)时间(jiān)内(nèi)市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种植业务(wù)位列(liè)通策医疗五大业务板块增(zēng)速第一(yī)位。对(duì)通策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的(de)市场。业内(nèi)人(rén)士(shì)透露，一旦(dàn)种植(zhí)牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈利(lì)能力很可能受影响。面对(duì)激(jī)烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去(qù)了(le)此(cǐ)前集(jí)团采购优(yōu)势(shì)，与公立医院及(jí)其他民营口腔(qiāng)机构站在同(tóng)一起跑线，大幅降(jiàng)价势在必行，这也(yě)将影(yǐng)响种(zhǒng)植牙最终利润(rùn)率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大的问题是，怎(zěn)么能把(bǎ)这些增量转化为(wèi)自己的增(zēng)量。竞争(zhēng)来(lái)自(zì)参与(yǔ)集采的1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万家民营(yíng)医疗机构，占总数的(de)80％。想要(yào)获得足够量的种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)，一要有覆盖面足够(gòu)广的口腔机构，二得有(yǒu)足够(gòu)多的医(yī)护(hù)人(rén)员。“种植牙放量(liàng)一直(zhí)是其所期(qī)待(dài)的(de)一(yī)件事。”3月23日，通策医(yī)疗董秘(mì)处的回复直截了(le)当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及——医护(hù)人才储备，这(zhè)也是其这两(liǎng)年最重要的战略布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润下(xià)降是由于2022年新(xīn)增了40名医生(shēng)储备，增(zēng)加的人力成本影响了900万元利(lì)润。通策医疗2022年三季度(dù)财(cái)报中(zhōng)提到，为“后集采”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以(yǐ)上(shàng)的专家都在支持蒲公英医院快速发展，目(mù)标是让蒲(pú)公英医院在最短的时(shí)间(jiān)成为当地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的是，通策医(yī)疗的(de)重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展计(jì)划”。而(ér)如(rú)今，目前来(lái)看，该(gāi)计划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上(shàng)半年蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分(fēn)院(yuàn)净(jìng)利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外(wài)，通策医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生的(de)储备(bèi)已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价(jià)换量(liàng)更容易形成规模效应。目前种植牙渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在机(jī)构(gòu)调研时(shí)的观(guān)点(diǎn)。一位(wèi)长期(qī)关注消费(fèi)医(yī)疗(liáo)的(de)行业(yè)人士(shì)分析，通策医(yī)疗(liáo)的主要市场仍在浙江，但即使在浙江，面对接(jiē)下来激(jī)烈的(de)种(zhǒng)植牙(yá)市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即(jí)使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会慢慢(màn)从一个(gè)高毛利业务变成(chéng)低毛利(lì)业务。因为(wèi)这(zhè)一部分(fēn)对(duì)医生的技术要求(qiú)并没有那么高，主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件和(hé)三维(wéi)建模。所有(yǒu)的口(kǒu)腔诊所都能做，没(méi)有那么深的护城河，所以市场(chǎng)竞争(zhēng)会(huì)比较激烈。”关注口腔赛道的(de)投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院市(shì)场而言，集(jí)采(cǎi)消(xiāo)息和盈利(lì)曲线(xiàn)下(xià)降关(guān)系(xì)也不(bù)大。“其实(shí)在集采消息出(chū)来之前，民营口腔诊所就因为(wèi)价格(gé)战(zhàn)的原(yuán)因，自己(jǐ)就把价格压下来了。低(dī)于(yú)4500元(yuán)的种植(zhí)价格，在(zài)业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说到(dào)。目前(qián)，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高昂的诊所房(fáng)租、水电以及人工费(fèi)用(yòng)等(děng)，其实(shí)利润不(bù)算高。有医(yī)疗投资机构工作人(rén)员曾表示，目前(qián)80％的(de)民营连(lián)锁口腔机(jī)构都处于(yú)亏(kuī)损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或(huò)大批退出

　　有业内(nèi)人士(shì)给予了一(yī)个乐观(guān)的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓们(men)的基本需求——几十亿颗失(shī)牙的市场会打开(kāi)。这几乎奠定了一个薄利多销的(de)局面。但这(zhè)并(bìng)不是在所有牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所都会发(fā)生的局面。当(dāng)耗材(cái)价格下降后，牙医利(lì)益会(huì)受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生收(shōu)入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集(jí)采的影响类似(shì)，医生(shēng)的工作量(liàng)加大不(bù)说，收入会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人士表示(shì)最(zuì)担(dān)心的是到底能不能以价(jià)换量。如果薄利(lì)了，但(dàn)最终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可能难以为(wèi)继。

　　牙(yá)科是医院所有(yǒu)科室(shì)中，最适合独立执业的(de)。即(jí)便(biàn)在改革开(kāi)放(fàng)之前，全国各地的个体牙医(yī)也(yě)不在(zài)少数。国家卫生(shēng)统(tǒng)计年鉴显示，2020年(nián)全国民营口(kǒu)腔医院(yuàn)、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗(liáo)服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊所的一大特(tè)点就(jiù)是连(lián)锁率特别(bié)低(dī)，只有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖医(yī)生的(de)个(gè)人能力(lì)，牙医(yī)独立执(zhí)业会(huì)比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利在上(shàng)游的厂家(jiā)，到了终端诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有算上房(fáng)租(zū)、水电、折旧。”业内人士认为，假如(rú)耗材降价，但(dàn)没有带(dài)来体量的增长(zhǎng)，薄(báo)利(lì)了之(zhī)后(hòu)又(yòu)没多销，就形成(chéng)了一个(gè)悖论。当收入不足以支(zhī)撑过高(gāo)的运(yùn)营(yíng)成(chéng)本时，一些诊所不得不关停退市。长远来(lái)看，种(zhǒng)植牙是(shì)整个口腔(qiāng)治疗过程中，应对牙(yá)齿缺失时最(zuì)后的(de)办法，更重(zhòng)要的(de)是提高公众(zhòng)对口腔(qiāng)卫生的关注意(yì)识(shí)。“世(shì)界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每(měi)个人(rén)都有20颗(kē)以上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 中国的情报机构是什么机构，中国的情报机构叫啥