财联社4月29日讯（编辑(jí) 笠(lì)晨）“一口牙县城一(yī)套(tào)房”、“一口牙(yá)一辆(liàng)宝马车”……这(zhè)些生活中经常听到的玩(wán)笑话，透(tòu)露(lù)出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江(jiāng)、四川等多地医保部门(mén)发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务收费、种(zhǒng)植体集中带量(liàng)采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理措(cuò)施，单颗种植牙的价(jià)格降低一半左(zuǒ)右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在临床工(gōng)作中，也看到不少(shǎo)患者(zhě)延迟了种牙计划，就在等(děng)集采(cǎi)政策落(luò)地。”中华(huá)口腔医学(xué)会(huì)种(zhǒng)植专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集采(cǎi)后的(de)种植牙将(jiāng)为(wèi)更(gèng)多患(huàn)者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医(yī)保局披露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国(guó)近(jìn)1.8万家(jiā)医(yī)疗(liáo)机(jī)构的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种(zhǒng)植体系统(tǒng)，约占国(guó)内(nèi)年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约(yuē)患者费(fèi)用40亿元左右。随(suí)着(zhe)医(yī)疗(liáo)服务(wù)价格相关(guān)规(guī)定出台，三级公立(lì)医院常规种植牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国(guó)口(kǒu)腔流(liú)行病(bìng)学(xué)调查结(jié)果显(xiǎn)示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙(yá)缺失。新(xīn)京报(bào)贝(bèi)壳财经记者走访(fǎng)发现，多家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采价”的种(zhǒng)植牙促销(xiāo)，价格已(yǐ)低至3000多元/颗(kē)，并表示“降价不(bù)降质”。此(cǐ)外，规(guī)范整(zhěng)合后(hòu)的山(shān)东省口腔种植医疗服务价格项目4月(yuè)1日(rì)正式落地实施。夏洛的网主要内容50字左右，夏洛的网主要内容100字当天，“随(suí)着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体等(děng)集(jí)采价格落(luò)地执行，种(zhǒng)植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手术量都大(dà)幅增长，其中手术数量(liàng)比之前增加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口(kǒu)腔医院副(fù)院长、副主(zhǔ)任医师解建立说(shuō)。

　　集采的(de)靴子落地(dì)，种植牙行业(yè)是否(fǒu)会(huì)再度站上风(fēng)口？“预计未来国内的(de)种(zhǒng)植牙(yá)数量(liàng)，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万颗(kē)以上。”专家告(gào)诉南方周末记者，他认为这个目标(biāo)或许一年(nián)后就(jiù)能(néng)实现。而对(duì)于起步较晚(wǎn)的国产种植牙耗(hào)材(cái)厂商而言，集采是压(yā)力也是(shì)机会(huì)。一位国产种(zhǒng)植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有一(yī)定的价(jià)格(gé)优势(shì)，但销(xiāo)售份额占有率(lǜ)尚(shàng)不足(zú)10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或(huò)实(shí)现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床应(yīng)用时间(jiān)短、案例少的国产种植(zhí)牙来说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助于企业积(jī)累更(gèng)多的临(lín)床应用数据(jù)和案(àn)例，对未来(lái)长期的应用和研发会(huì)有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老(lǎo)龄化和支付能力提高，近年来种(zhǒng)植(zhí)牙需求(qiú)呈现爆发式增长。根据(jù)牙博士招(zhāo)股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年(nián)市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游(yóu)设备和耗材企业：种植类如华(huá)西口腔科技(jì)中心等；修(xiū)补类如(rú)正(zhèng)海生物、奥(ào)精医(yī)疗等；设备类如口腔全景机(jī)和锥形束投照计算机(jī)重(zhòng)组(zǔ)断层影像设备的美(měi)亚光电等；数字(zì)软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶(táo)瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国瓷(cí)材料）等。中(zhōng)游(yóu)为器(qì)械经销商：松佰牙科等(děng)；下游为口腔(qiāng)医疗机(jī)构如(rú)通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在(zài)3月20日发(fā)布的研报(bào)中(zhōng)表(biǎo)示(shì)，种植(zhí)牙集采降价后，其(qí)渗透(tòu)率有(yǒu)望得到快速提升，同时加速国产(chǎn)口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等检测设备需(xū)求释放。中(zhōng)游设备美(měi)亚光电(diàn)、朗(lǎng)视(shì)仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民(mín)营医(yī)院和诊所的设(shè)备需(xū)求(qiú)弹性更(gèng)大，国产(chǎn)设备依托(tuō)性价比优势聚(jù)焦(夏洛的网主要内容50字左右，夏洛的网主要内容100字jiāo)民营(yíng)市场。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司(sī)主要为奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙(yá)科一直都被(bèi)投资者视为坡长雪厚的黄金赛(sài)道，关于牙科的(de)纯正上(shàng)市公司只有(yǒu)通(tōng)策医疗这一家。也(yě)正是因为如此，自通策医疗借壳上市(shì)以(yǐ)来(lái)，其(qí)便一直(zhí)备(bèi)受资金(jīn)的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在资本市场(chǎng)走(zǒu)势一路下行，前年(nián)最(zuì)风光的时候曾触(chù)顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年的(de)时间(jiān)内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数(shù)据来(lái)看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列通策医疗五大业务板块增速第一位(wèi)。对通策医(yī)疗来说，种(zhǒng)植牙(yá)业务(wù)是不(bù)可或(huò)缺的市场(chǎng)。业内(nèi)人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材(cái)被集采，通策医疗的盈利能力很可(kě)能受(shòu)影响。面对激烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机(jī)构失去(qù)了此(cǐ)前集团采(cǎi)购优势，与公立医院及其(qí)他(tā)民营口腔机构站在同(tóng)一起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降价势(shì)在必行(xíng)，这也(yě)将影(yǐng)响种植牙最终利(lì)润(rùn)率。

　　通(tōng)策(cè)医(yī)疗面对的最大的问题是，怎(zěn)么能把这些增(zēng)量转化(huà)为(wèi)自己的(de)增量。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机(jī)构，其中有1.4万家(jiā)民营医疗机构，占总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得足够(gòu)量的种植牙，一(yī)要有(yǒu)覆盖(gài)面(miàn)足够(gòu)广的口腔机构(gòu)，二(èr)得有足够多的医护(hù)人(rén)员。“种植牙(yá)放量一(yī)直是(shì)其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日(rì)，通策(cè)医疗董秘(mì)处(chù)的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及(jí)——医护人才(cái)储(chǔ)备，这也(yě)是其(qí)这两年最重(zhòng)要的战略布局。

　　通(tōng)策(cè)医(yī)疗在(zài)调研(yán)内容纪要中(zhōng)提到，宁(níng)口2022年上半年营(yíng)收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的人(rén)力成(chéng)本(běn)影(yǐng)响了900万(wàn)元利润。通策医(yī)疗(liáo)2022年三季(jì)度(dù)财报中提到，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以(yǐ)上的专家都(dōu)在支持蒲公(gōng)英医院快速(sù)发展(zhǎn)，目标是让蒲(pú)公英医院在最短的时间成为当(dāng)地第一的(de)口腔医院。值(zhí)得注意(yì)的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲(pú)公英(yīng)计划(huà)”在(zài)2018年提出，被(bèi)公司视为“未(wèi)来五年重(zhòng)要(yào)的发展计划”。而如今(jīn)，目前(qián)来看，该计(jì)划仍(réng)处筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元(yuán)，净(jìng)利润率仅(jǐn)为(wèi)5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗(liáo)董秘(mì)提到(dào)，这几年相关医(yī)生的储备已经足(zú)够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规模效(xiào)应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗透率低，随(suí)着(zhe)价格(gé)差(chà)异化定价，总量(liàng)的(de)快(kuài)速增加仍有望形(xíng)成规模的(de)较高增长。”这是通(tōng)策(cè)医疗2022年底(dǐ)在机(jī)构调(diào)研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业人士分(fēn)析(xī)，通策医(yī)疗的主要(yào)市场仍在浙江，但即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面(miàn)对接下来(lái)激烈的种植牙(yá)市(shì)场，也没有(yǒu)绝对优势，“确(què)实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即(jí)使没有(yǒu)集采，未来(lái)种植牙也会慢慢从(cóng)一个(gè)高毛利业务变成低毛利业务。因为(wèi)这一部分对(duì)医(yī)生的技(jì)术要求并(bìng)没有那么高，主要靠(kào)的是设备定位、辅助(zhù)软件和三维(wéi)建模。所有的(de)口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的护城河，所(suǒ)以市(shì)场竞争(zhēng)会(huì)比较激(jī)烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营口腔医院市场而言，集采(cǎi)消息和(hé)盈(yíng)利曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集(jí)采消(xiāo)息出来之前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低(dī)于4500元(yuán)的(de)种植价格，在(zài)业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业(yè)者如是说到。目前，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨(jù)大的经营(yíng)压力，面对高昂(áng)的(de)诊(zhěn)所房(fáng)租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作(zuò)人员(yuán)曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构(gòu)都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价(jià)种植牙神话破灭 牙(yá)科(kē)诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予了一(yī)个乐观的预(yù)测，当集采降低价格后，原本(běn)属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植(zhí)牙，将会(huì)成为百姓们的基本需求——几(jǐ)十亿颗(kē)失牙的市场会打(dǎ)开。这(zhè)几乎奠定了(le)一个薄利(lì)多销的局(jú)面。但这并不是在所(suǒ)有(yǒu)牙科(kē)诊(zhěn)所都(dōu)会发生的局面。当(dāng)耗材价(jià)格(gé)下(xià)降后，牙医利(lì)益会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在大部(bù)分诊(zhěn)所里(lǐ)，医(yī)生(shēng)收入(rù)是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支架集采(cǎi)的(de)影响(xiǎng)类似，医(yī)生(shēng)的(de)工作量加大不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到(dào)底能(néng)不能以价换量(liàng)。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院所有(yǒu)科室中(zhōng)，最适合独立执业(yè)的。即便在改革开放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国民营口腔医院(yuàn)、诊(zhěn)所加(jiā)起来有66000多家(jiā)，提供的口腔医疗服务(wù)占到总(zǒng)量69％左(zuǒ)右。民营(yíng)口(kǒu)腔医院或诊(zhěn)所(suǒ)的一(yī)大特点就是连(lián)锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所(suǒ)都是“个(gè)体户”。牙科(kē)特(tè)别依赖医生的(de)个人能力，牙医(yī)独(dú)立执业会比其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在(zài)上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端诊所，利润空(kōng)间(jiān)很(hěn)微薄，还没有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内(nèi)人士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有带来(lái)体量的增长，薄(báo)利了之(zhī)后又(yòu)没多(duō)销，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑(chēng)过(guò)高的运营成(chéng)本时(shí)，一(yī)些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时(shí)最后的办法，更重(zhòng)要的(de)是提高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候(hòu)每个人都(dōu)有20颗以上(shàng)的(de)好牙齿(chǐ)，而不(bù)是20颗种(zhǒng)植牙。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 夏洛的网主要内容50字左右，夏洛的网主要内容100字