《科创(chuàng)板日报》6月3日讯（编辑 宋子乔(qiáo)）司(sī)美格鲁肽注射液有(yǒu)望(wàng)减肥期间能吃饺子吗午餐，10个饺子相当于几碗饭以“减肥药”的(de)身份(fèn)出现(xiàn)在国内药架上。

　　6月3日，诺和诺德司美(měi)格鲁肽注射液的(de)上市申请正式获药监局受理(lǐ)。此(cǐ)次申(shēn)报的适应症为(wèi)减重适应症：作为(wèi)低卡路(lù)里饮食(shí)和增加体力(lì)活动的辅助治疗用于初始体重指数(shù)（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或(huò)≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴(bàn)有至少一(yī)种(zhǒng)与超重相关合并症(zhèng)的成人患者。

　　此前，诺和(hé)诺德司美格鲁肽(tài)注射液(yè)在国内的减肥适应症(zhèng)Ⅲ期临床试验已(yǐ)经完成。

　　▌被用作(zuò)“减肥神药”的降糖药(yào)

　　司美(měi)格鲁肽是一款人(rén)胰高(gāo)血(xuè)糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，本身是一种(zhǒng)降糖药，但(dàn)同(tóng)时也(yě)具(jù)有(yǒu)减重作用，其肥胖(pàng)适应(yīng)证已(yǐ)在美国获批。研(yán)发商诺和(hé)诺德旗下的“网红(hóng)”减肥针Wegovy所用的药物正是(shì)司(sī)美(měi)格鲁肽(tài)，但与降糖针(zhēn)相比剂(jì)量(liàng)不同，专攻减肥适(shì)应症(zhèng)。

　　值(zhí)得一提(tí)的是，去年10月，特(tè)斯(sī)拉CEO埃隆(lóng)•马斯克表示，除了禁食，Wegovy也是他减肥的(de)秘诀之(zhī)一。此前这位世界首(shǒu)富因其度假(jiǎ)照被嘲讽肥胖(pàng)，但之后他(tā)在公开活(huó)动(dòng)中(zhōng)出现(xiàn)“暴瘦”。

　　国内虽有(yǒu)司美(měi)格鲁(lǔ)肽(tài)药(yào)物(wù)出(chū)售，但目前仅(jǐn)可用于2型糖(táng)尿病的治疗。

某(mǒu)电商平台上司美格(gé)鲁肽的用药指导、适应症(zhèng)问答(dá)

　　然而(ér)，在社(shè)交(jiāo)平台(tái)上，司美格鲁肽(tài)早已被冠上“减肥神药”之(zhī)名悄然走红(hóng)，国(guó)内很多(duō)非(fēi)糖(táng)尿病患(huàn)者迫(pò)不及(jí)待将其用于减重，基于(yú)司美格鲁(lǔ)肽的降糖(táng)药(yào)诺和泰去年还曾一度断货。在互(hù)联网售药平台，司(sī)美格鲁肽的价格被炒作到(dào)上千元，上游(yóu)多肽类原(yuán)料药涨(zhǎng)价。

　　《科创板日报》在某电商平台搜索“司美(měi)格鲁肽”，搜出了许多售卖该产品（诺(nuò)和(hé)泰）的商家(jiā)，该产品1.5ml规格的单价(jià)普遍在600元左右，3ml在(zài)1000元左右，普遍比医院价格更贵（司美格鲁肽2021年进入(rù)医保(bǎo)谈判目录时(shí)的价格分别为：1.5ml规格的478.8元/支，3ml规格的813.968元/支）。

减肥期间能吃饺子吗午餐，10个饺子相当于几碗饭

　　▌国内公(gōng)司(sī)两维度布局(jú)GLP-1药物

　　司美(měi)格(gé)鲁(lǔ)肽(tài)走(zǒu)红后，国内(nèi)多个(gè)原料药公司受热捧。

　　1月(yuè)份，诺泰(tài)生(shēng)物注册申报的司(sī)美格鲁肽原料药获受理(lǐ)的消息发布(bù)次日，该公司股价(jià)20cm涨停(tíng)，同板块的圣诺生(shēng)物、奥锐特也强(qiáng)势联动。

　　据CDE官网数据，目前(qián)国内申报司美(měi)格鲁(lǔ)肽原料药(yào)登记申请仅有诺泰生物与天吉生物。

　　不过，药明康德（合全药业(yè)）、凯莱英的多(duō)肽研发(fā)平台重磅项目推进不断，圣诺生物(wù)、昂(áng)博制(zhì)药也是(shì)多肽(tài)药物研发(fā)及生产方面的领导者，九洲药业也在积极(jí)拓(tuò)展相关业务布局。

　　与(yǔ)此同时，已有(yǒu)多(duō)家(jiā)公(gōng)司(sī)在开(kāi)发(fā)相关仿制药。甘李(lǐ)药业、双(shuāng)鹭药(yào)业、华东医药、九源(yuán)基因(yīn)、中美华东、丽(lì)珠集团等公司均有(yǒu)相(xiāng)关布局。

　　据国金(jīn)证券分析师王班统计，目前国内(nèi)除已(yǐ)上市的8款GLP-1受体激动剂(jì)外(wài)，还有(yǒu)6款(kuǎn)药物进展较快处(chù)于(yú)临床III期，包括IBI362（信达(dá)生物）、苏帕鲁肽（银(yín)诺医药）、格鲁塔株单抗（鸿运(yùn)华宁）、聚乙二(èr)醇化(huà)艾塞那肽（派(pài)格生物）、艾本(běn)那肽(tài)（常山(shān)生化）等；GX-G6（石药集(jí)团），ecnoglutide（先为达(dá)生物）、HR170331（恒瑞医药(yào)）、TTP273（中美华东）等药物(wù)处于(yú)临床(chuáng)II期(qī)。

　　司美格鲁肽中国专利将(jiāng)于2026年(nián)到期，九源基因、中美(měi)华东、丽珠集(jí)团已在跟进研发。此外，另一(yī)占据市场份额较(jiào)多(duō)的GLP-1药物利拉(lā)鲁肽中国专利已到期，华东医(yī)药，翰宇医药，通化东宝(bǎo)已提(tí)交上市(shì)申请，其中华(huá)东医(yī)药已提交肥胖适应症上市(shì)申(shēn)请(qǐng)。

　　该分析师(shī)表示(shì)，GLP-1药物市场前景广阔(kuò)，经过(guò)初步推算，GLP-1药物在糖尿病患者中应用市场空间预计将超过(guò)250亿人民币，GLP-1药物在肥胖症患者中(zhōng)应(yīng)用市场(chǎng)空间将超过200亿(yì)人民(mín)币。

　　▌存在(zài)滥用风险

　　据(jù)说只要(yào)每周注射司美(měi)格鲁肽一次，不节食不(bù)运动就(jiù)能快速减肥，甚至(zhì)每月(yuè)最(zuì)多可以减(jiǎn)重(zhòng)10公斤，而(ér)且安(ān)全(quán)无副作(zuò)用，任何人都可以(yǐ)用。

　　司美格鲁(lǔ)肽果真(zhēn)如此神(shén)奇？

　　从官方(fāng)给出(chū)的适(shì)用(yòng)人群(qún)标准上看，需要是初(chū)始体重指数（BMI）≥30kg/m²（肥(féi)胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至少一种(zhǒng)与超重相关合并症的成(chéng)人(rén)患(huàn)者(zhě)。

　　BMI=体重(zhòng)÷身高2（体重单(dān)位：千克；身高单位：米），也就是(shì)说假如(rú)你身高160cm，体重须在154斤以(yǐ)上，身高170cm，体重(zhòng)必(bì)须在173斤(jīn)以上，以此递增……或者是(shì)体重没(méi)达到这(zhè)个(gè)数字，但是体重指(zhǐ)数在27以上并且已经有(yǒu)了高血压、高(gāo)血脂、糖尿病等肥(féi)胖相关并发症，才可以尝(cháng)试用此(cǐ)药。

　　显然(rán)，此(cǐ)药(yào)适用于过度肥胖人群，并非任何人都可以使用。

　　在国内(nèi)社(shè)交平台(tái)上，已(yǐ)经有(yǒu)部分使(shǐ)用者吐槽用药后的副(fù)作(zuò)用，十分常(cháng)见的有恶心、腹泻(xiè)，呕(ǒu)吐等，这些反应的严重程度为轻(qīng)度或中度且(qiě)持续(xù)时间较短。

　　事实上，去年以来，就(jiù)有一些专业(yè)医(yī)生对(duì)外发(fā)声，提醒司美格鲁(lǔ)肽“必须(xū)在医生专(zhuān)业的(de)指导之后使(shǐ)用”“有不同程度的副(fù)作用”等。

　　北京大(dà)学第三医院普(pǔ)外科副(fù)主任医师(shī)李智飞(fēi)此前就(jiù)在自己录制的(de)短视(shì)频中提示称，司美格鲁肽用(yòng)于减(jiǎn)肥是(shì)属于(yú)超适应(yīng)证用药，医生觉得患者确实肥(féi)胖了并有很多的(de)合并症，经(jīng)过评估之后才能(néng)给开处方药，不能盲(máng)目使(shǐ)用，一定要(yào)在医生的指(zhǐ)导(dǎo)下使(shǐ)用。

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