财联(lián)社4月(yuè)29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨）“一(yī)口牙县(xiàn)城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这(zhè)些生(shēng)活中经(jīng)常听到(dào)的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现实(shí)。近日(rì)，北(běi)京(jīng)、河北、浙江、四川等多地医保部门发布(bù)公告，于4月(yuè)20日落实口腔种植医疗服(fú)务收费、种植(zhí)体集中带量(liàng)采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网“三位一体”的(de)综合治理措施(shī)，单颗种(zhǒng)植牙(yá)的价格降低(dī)一半左右。网友直呼：再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也(yě)看到(dào)不少患者(zhě)延迟(chí)了(le)种牙(yá)计划，就在等集采(cǎi)政策(cè)落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学会种(zhǒng)植专委会常(cháng)委(wěi)满(mǎn)毅(yì)告诉(sù)南方周末记者，“集采后的种植牙将(jiāng)为更多(duō)患者减轻医疗(liáo)负担，不(bù)再让(ràng)患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局披(pī)露，本(běn)次集采(cǎi)汇聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约(yuē)占国内年种植(zhí)牙数量(liàng)（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随(suí)着(zhe)医(yī)疗服务(wù)价格相关规定出台，三级公(gōng)立医院常规种植牙医疗服务(wù)价(jià)格为单(dān)颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔流行(xíng)病学调查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记者走(zǒu)访发现，多家北京民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构(gòu)在(zài)4月(yuè)1日即(jí)开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不降(jiàng)质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医疗服务价格项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集(jí)采价格(gé)落地执行(xíng)，种植牙相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长，其中手术(shù)数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副院长、副主任医(yī)师解建立说(shuō)。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子(zi)落地(dì)，种(zhǒng)植牙行(xíng)业是否会再度站(zhàn)上风口？“预计未(wèi)来(lái)国内(nèi)的种(zhǒng)植牙数量，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末记者(zhě)，他认为这(zhè)个目标或许一年(nián)后就能实现。而对(duì)于(yú)起步较晚(wǎn)的国产种植(zhí)牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企(qǐ)业(yè)代表透露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定的价格(gé)优势，但销售份额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放(fàng)量或实现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说，整个种植牙市场(chǎng)规模(mó)的扩大，将有助于(yú)企业(yè)积累更多(duō)的(de)临床(chuáng)应用数据和案(àn)例，对未(wèi)来长期的应用和研发(fā)会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入集采带动(dòng)国(guó)内(nèi)耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和(hé)支付能力提高，近年来(lái)种植牙需求呈现爆(bào)发式增长。根(gēn)据牙博(bó)士招股(gǔ)说明书，2020年国内种植牙市(shì)场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙产业链(liàn)中包(bāo)括(kuò)上(shàng)游设备和耗材企业(yè)：种植类如华(huá)西(xī)口腔(qiāng)科技中心等；修(xiū)补类如正(zhèng)海生物、奥精(jīng)医疗等(děng)；设备类如(rú)口腔(qiāng)全(quán)景机和锥形(xíng)束投照计算机重组断层(céng)影像设备的美亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类(lèi)如3shape等，以及他们的上游陶(táo)瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷(cí)材料）等。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙科(kē)等(děng)；下游为口(kǒu)腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表示，种植牙集(jí)采降价(jià)后，其(qí)渗透率有(yǒu)望得(dé)到快速提升，同(tóng)时加速(sù)国(guó)产(chǎn)口腔CBCT等(děng)检测设备需(xū)求释放。中(zhōng)游设备美亚光电(diàn)、朗视仪(yí)器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗(shèn)透率(lǜ)提升(shēng)，民营(yíng)医院和诊(zhěn)所的设备需(xū)求弹性更大(dà)，国产设备依托(tuō)性(xìng)价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公司主(zhǔ)要(yào)为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙科一直都被(bèi)投资者视为(wèi)坡长雪厚的(de)黄金赛道(dào)，关于(yú)牙(yá)科(kē)的纯正上(shàng)市公司(sī)只有通策医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借(jiè)壳上市以来(lái)，其(qí)便(biàn)一直备受(shòu)资(zī)金(jīn)的追(zhuī)捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策医疗最近几年(nián)在资(zī)本(běn)市场走势(shì)一路下行，前年最风光的时候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业务位列通策(cè)医疗五大(d夏天家中有小飞虫怎么办 夏天家中有小飞虫怎么消灭à)业务板块增速第一位。对通策(cè)医疗来说，种植牙(yá)业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种植牙(yá)耗材被集采，通(tōng)策医疗的盈利(lì)能力很可能(néng)受影响(xiǎng)。面(miàn)对激烈竞争的市场，大(dà)型口腔(qiāng)连锁机构失(shī)去(qù)了此前集团(tuán)采购(gòu)优势(shì)，与(yǔ)公立医院及(jí)其他民营口(kǒu)腔机构(gòu)站在同一(yī)起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降价势在必行，这(zhè)也将影(yǐng)响种植(zhí)牙(yá)最(zuì)终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大的问(wèn)题是，怎么(me)能把(bǎ)这些增量转化为自己的增(zēng)量。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的(de)1.8万家医(yī)疗机构，其中有1.4万家民(mín)营(yíng)医疗(liáo)机构，占总数的(de)80％。想要获得足够量的种植牙，一要有覆盖(gài)面足够广(guǎng)的口腔机构，二得有足够多的医(yī)护(hù)人员(yuán)。“种植牙放量(liàng)一(yī)直是其所(suǒ)期待的一件事(shì)。”3月23日(rì)，通策医疗(liáo)董秘(mì)处的(de)回(huí)复直(zhí)截了当(dāng)。2022年通策医(yī)疗发布的财报中(zhōng)提(tí)及——医(yī)护(hù)人才储备，这也是其这两年最(zuì)重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在调研内容纪(jì)要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长(zhǎng)3％，净(jìng)利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生(shēng)储备，增加(jiā)的人力成本影响了(le)900万元利润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季(jì)度财报中提到，为(wèi)“后集采”时代准备，让90％以上的(de)专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公(gōng)英医院(yuàn)快速发展(zhǎn)，目标是(shì)让蒲公(gōng)英(yīng)医院在最短的时间成为当地第一(yī)的口(kǒu)腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被公司视为(wèi)“未(wèi)来五(wǔ)年重要(yào)的发展(zhǎn)计(jì)划”。而如(rú)今，目前来看(kàn)，该计划仍处筹备或培育期，2022年(nián)上半年蒲公(gōng)英(yīng)分院贡献收(shōu)入(rù)1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几年(nián)相关医生的储备(bèi)已(yǐ)经足够了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍(bèi)也(yě)够”。“以价换量更容(róng)易形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低，随(suí)着价格差异(yì)化定价，总(zǒng)量的快速增加仍有望形成(chéng)规(guī)模的较高增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在机构(gòu)调研时的(de)观点。一位(wèi)长期(qī)关注消费医(yī)疗的行业人(rén)士分析，通策医疗的主要市场仍在浙江，但即(jí)使在浙江，面对接下来激烈的种植(zhí)牙市场，也(yě)没有(yǒu)绝对优(yōu)势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变成低(dī)毛利业(yè)务。因为这(zhè)一部分对夏天家中有小飞虫怎么办 夏天家中有小飞虫怎么消灭医生的技术要求并没有(yǒu)那么高，主要靠的是设备定位(wèi)、辅助软(ruǎn)件和三维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深的护城河(hé)，所以市场竞争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人(rén)说。

　　对于中(zhōng)国(guó)的民营口(kǒu)腔医院市场(chǎng)而(ér)言，集采(cǎi)消息和(hé)盈利曲线下降关(guān)系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出(chū)来之(zhī)前(qián)，民(mín)营口腔诊所就(jiù)因(yīn)为价格(gé)战的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种植价格(gé)，在业内其(qí)实已经(jīng)比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是(shì)说(shuō)到(dào)。目前，很多(duō)民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)诊所(suǒ)面临着(zhe)巨(jù)大的经(jīng)营(yíng)压(yā)力(lì)，面对高(gāo)昂的诊所房租、水(shuǐ)电以(yǐ)及人工(gōng)费用等，其实(shí)利(lì)润不算高。有医疗投资机(jī)构工作(zuò)人员(yuán)曾表示，目前80％的民(mín)营连(lián)锁(suǒ)口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价(jià)种植牙神(shén)话破灭(miè) 牙(yá)科诊所或大批退出

　　有业内人(rén)士给予了一个乐(lè)观的(de)预测，当集采降(jiàng)低价(jià)格后，原本属(shǔ)于改善型(xíng)医疗需求的种植牙，将(jiāng)会成(chéng)为百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗(kē)失牙的市场会打开。这(zhè)几乎奠(diàn)定了一个薄(báo)利(lì)多销(xiāo)的(de)局(jú)面。但这(zhè)并不是在所有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当(dāng)耗(hào)材价格下(xià)降后，牙医(yī)利益会受到直接(jiē)冲击。“在大部分诊所里，医生收入是(shì)和耗材挂钩的。这和骨(gǔ)科(kē)心(xīn)脏(zàng)支架(jià)集(jí)采(cǎi)的影响类似，医生的工作量加大(dà)不说，收入会减少。”业内人士表(biǎo)示最担心的是到底能不能以价(jià)换量。如果(guǒ)薄利了，但最终(zhōng)没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科(kē)室中(zhōng)，最(zuì)适合独立执业的。即(jí)便在改革开放之前，全国(guó)各地的个(gè)体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊(zhěn)所加起来有(yǒu)66000多家，提供的(de)口腔医疗(liáo)服务占到(dào)总(zǒng)量69％左(zuǒ)右。民营(yíng)口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)或(huò)诊所的(de)一(yī)大(dà)特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊(zhěn)所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其他(tā)专(zhuān)科容(róng)易很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利(lì)在上游的厂家，到(dào)了终端诊所，利润(rùn)空间很微薄(báo)，还没有算(suàn)上房(fáng)租(zū)、水电、折旧。”业内(nèi)人士(shì)认为，假如(rú)耗材降价，但没有带来体量的(de)增(zēng)长(zhǎng)，薄(báo)利(lì)了之后又没多销，就形成了(le)一(yī)个(gè)悖论。当收入不足以(yǐ)支撑过高的运营成本时(shí)，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙(yá)是整个口腔治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要的(de)是提(tí)高公众对口腔(qiāng)卫生的关注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗(kē)种植牙。”业内人(rén)士(shì)如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 夏天家中有小飞虫怎么办 夏天家中有小飞虫怎么消灭