财(cái)联(lián)社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套(tào)房(fáng)”、“一口牙一抖音音乐排行榜，2022年最好听的十首最火歌曲辆(liàng)宝(bǎo)马车”……这些生活中(zhōng)经常(cháng)听到的(de)玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让人望而却步的(de)无奈现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四(sì)川等多地(dì)医(yī)保部门发布公告(gào)，于4月(yuè)20日落(luò)实口腔种(zhǒng)植(zhí)医(yī)疗服(fú)务收(shōu)费、种植体集中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措(cuò)施(shī)，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再(zài)也(yě)不用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工(gōng)作中，也看到不(bù)少(shǎo)患者(zhě)延迟了(le)种牙计划，就在等集采政策落(luò)地(dì)。”中华(huá)口腔(qiāng)医学会(huì)种植专(zhuān)委会常委满(mǎn)毅告诉南方周末(mò)记(jì)者，“集采(cǎi)后的种植牙将(jiāng)为更多患者(zhě)减轻医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙(yá)兴(xīng)叹’”。根据(jù)国家(jiā)医保局披露(lù)，本次集采汇(huì)聚全国近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种(zhǒng)植牙数量(liàng)（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可(kě)节约患者费用40亿(yì)元左(zuǒ)右(yòu)。随着医疗(liáo)服务(wù)价格相关规(guī)定出台，三级公(gōng)立医院常规种植牙医疗服务(wù)价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次(cì)全国口(kǒu)腔流行(xíng)病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人(rén)当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳(ké)财(cái)经记者走访发现，多家北京民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山(shān)东省口腔种植医疗服务价格项目4月1日(rì)正式(shì)落地实施。当(dāng)天(tiān)，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价格落地执(zhí)行(xíng)，种植牙(yá)相关的咨询量、问(wèn)诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中手术数量(liàng)比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院长、副主任(rèn)医师解(jiě)建立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业(yè)是否(fǒu)会再度站(zhàn)上风(fēng)口？“预计未来(lái)国(guó)内的种植(zhí)牙数(shù)量，有(yǒu)望从目前每年400万(wàn)颗，增(zēng)长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以(yǐ)上(shàng)。”专家(jiā)告诉南方周末记(jì)者，他认为这个目标或许(xǔ)一年后就能实现。而对(duì)于起步(bù)较(jiào)晚的国产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是(shì)机会。一位(wèi)国产种植(zhí)牙企业(yè)代表透露，尽管国(guó)产品牌产品拥有一定的价(jià)格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本次集(jí)采后很(hěn)难快速放量或(huò)实现“国产替代”。但对于临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例(lì)少的国产种植牙来说，整个种(zhǒng)植牙市场规模的扩大，将(jiāng)有助于企业积累更多(duō)的临床(chuáng)应用(yòng)数据和案例，对未(wèi)来长期的应用和研(yán)发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集(jí)采带动国内耗材需求爆增(zēng) 口腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点(diǎn)

　　受益于老龄化(huà)和支付(fù)能(néng)力提高，近年(nián)来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根据(jù)牙博士(shì)招股说明(míng)书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规(guī)模(mó)为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙(yá)产(chǎn)业(yè)链中包括上(shàng)游设备和(hé)耗材企(qǐ)业：种植类如华西口腔科技中(zhōng)心等；修(xiū)补类如正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精(jīng)医疗等；设备类如(rú)口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机(jī)重组(zǔ)断层影像设备的美亚光电(diàn)等；数字(zì)软件类如3shape等，以及他们的上游(yóu)陶瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经销商(shāng)：松佰牙(yá)科(kē)等(děng)；下游(yóu)为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日发(fā)布的研报中表示，种植(zhí)牙集采降价后，其渗透率有望(wàng)得到(dào)快速(sù)提(tí)升，同时加(jiā)速国(guó)产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等检测(cè)设备需求释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院(yuàn)和诊所的(de)设备需求弹性更大(dà)，国(guó)产(chǎn)设备依托性(xìng)价比优(yōu)势聚焦(jiāo)民(mín)营(yíng)市(shì)场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙科一直都被投资者视(shì)为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛(sài)道，关(guān)于牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一家。也正是因为如此，自通(tōng)策医疗借壳上市(shì)以来，其便一(yī)直(zhí)备(bèi)受资金(jīn)的追捧(pěng)，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最(zuì)近(jìn)几年在资本市场走势一(yī)路下行(xíng)，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市(shì)值，而(ér)不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财(cái)报数据(jù)来看，种植业务位(wèi)列通策医疗五大(dà)业务板块增速(sù)第一(yī)位。对通策医疗来说，种植牙(yá)业(yè)务是(shì)不(bù)可(kě)或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦种植牙耗材被集(jí)采(cǎi)，通策医疗(liáo)的(de)盈利能(néng)力(lì)很(hěn)可(kě)能受影响(xiǎng)。面对激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优(yōu)势(shì)，与公立医(yī)院(yuàn)及其(qí)他民营口腔(qiāng)机构站在同一起跑线(xiàn)，大(dà)幅降价势在必行，这也将(jiāng)影响种植牙(yá)最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最(zuì)大的问题是，怎么(me)能把这些(xiē)增量(liàng)转化(huà)为自己的增量。竞争来(lái)自参(cān)与集采的(de)1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有(yǒu)覆(fù)盖(gài)面(miàn)足够广的(de)口腔机构，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是(shì)其(qí)所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的回复(fù)直(zhí)截(jié)了当(dāng)。2022年通策(cè)医疗发布的财报(bào)中提及——医护人才(cái)储备(bèi)，这也(yě)是其这两年最重要(yào)的(de)战略布局。

　　通(tōng)策医疗在调研内(nèi)容(róng)纪要中(zhōng)提到，宁(níng)口(kǒu)2022年上半年营收(shōu)增长(zhǎng)3％，净利润下降是由(yóu)于(yú)2022年新增了40名医(yī)生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季度(dù)财报中提到，<抖音音乐排行榜，2022年最好听的十首最火歌曲strong>为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上(shàng)的专家(jiā)都在支持蒲(pú)公英医(yī)院快(kuài)速发展，目标是(shì)让(ràng)蒲公英(yīng)医院在最短(duǎn)的时间成为当(dāng)地第一的(de)口腔(qiāng)医院。值(zhí)得注意的是，通策医(yī)疗的重磅项(xiàng)目(mù)“蒲(pú)公英计(jì)划(huà)”在2018年(nián)提出，被公(gōng)司视为“未来(lái)五年重要(yào)的(de)发展(zhǎn)计划”。而如今(jīn)，目前来看，该计(jì)划仍处(chù)筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董(dǒng)秘提到(dào)，这几年相关医生(shēng)的储备已经足(zú)够(gòu)了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍(bèi)也够”。“以价换量更容(róng)易形成(chéng)规(guī)模效(xiào)应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透(tòu)率低，随着价(jià)格差异化定价，总量的(de)快速增加(jiā)仍(réng)有(yǒu)望形成规模的较(jiào)高增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在(zài)机构调研时的观点(diǎn)。一位长(zhǎng)期关注消费医(yī)疗的行(xíng)业人(rén)士分析(xī)，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)的主要市场仍在浙江，但即使(shǐ)在(zài)浙江，面对接下来激烈(liè)的种植牙(yá)市场，也没(méi)有绝(jué)对(duì)优势，“确实是(shì)一场(chǎng)硬(yìng)仗”。

　　“即(jí)使没有集(jí)采，未(wèi)来种植牙也(yě)会(huì)慢(màn)慢从一(yī)个(gè)高毛利业务变(biàn)成(chéng)低(dī)毛(máo)利业务。因为(wèi)这一部(bù)分对医生的技术要求并(bìng)没有那么高，主要靠(kào)的是设备定位、辅助(zhù)软件和三维建模。所(suǒ)有的(de)口(kǒu)腔(qiāng)诊所都能做，没(méi)有(yǒu)那么深的护城河，所以(yǐ)市场竞争会比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于(yú)中国的民营口腔医院市(shì)场而言，集采消息和盈利曲线下降(jiàng)关系也不(bù)大。“其(qí)实(shí)在集采(cǎi)消(xiāo)息出来之(zhī)前，民营口腔诊(zhěn)所就因为(wèi)价格战的原因，自(zì)己就把价(jià)格压下来了。低于4500元的种植(zhí)价格，在业(yè)内(nèi)其实已经比比皆是(shì)。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很多民营口腔诊所面临着(zhe)巨大(dà)的经营压力，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电(diàn)以及人(rén)工费用(yòng)等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投资机构工作人(rén)员曾表示(shì)，目(mù)前(qián)80％的民(mín)营(yíng)连(lián)锁口(kǒu)腔机(jī)构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙(yá)神话破灭 牙科(kē)诊(zhěn)所或大(dà)批(pī)退出

　　有(yǒu)业内人士给予了一个乐观的预测，当(dāng)集采降低价格(gé)后(hòu)，原本属(shǔ)于(yú)改善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需(xū)求——几十(shí)亿颗失牙的市场(chǎng)会打开。这几乎奠定(dìng)了一个薄利多销(xiāo)的局面。但这(zhè)并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格下降后，牙(yá)医利益会受到(dào)直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医生收(shōu)入是和耗材挂钩(gōu)的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支架集采的(de)影响类(lèi)似，医(yī)生的工作(zuò)量(liàng)加大(dà)不(bù)说，收入会(huì)减少。”业内(nèi)人士表示最担心(xīn)的是到(dào)底能不能以(yǐ)价换量。如(rú)果薄利了，但最终没(méi)有多销，经(jīng)营(yíng)可能难以(yǐ)为(wèi)继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合(hé)独立执业的(de)。即便在改革开放之前(qián)，全国各(gè)地的个体牙医(yī)也不在(zài)少数。国家卫生统计年(nián)鉴显示(shì)，2020年(nián)全国民营口腔医院、诊所加(jiā)起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔医疗服(fú)务占到总(zǒng)量69％左右。民营(yíng)口腔医(yī)院或诊(zhěn)所的(de)一(yī)大特点(diǎn)就(jiù)是(shì)连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科诊(zhěn)所都是(shì)“个(gè)体户(hù)”。牙(yá)科特别(bié)依赖医生的个人能力(lì)，牙医独立(lì)执业会比其他(tā)专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊所(suǒ)，利润空间(jiān)很微薄，还没(méi)有(yǒu)算上房租(zū)、水电、折旧(jiù)。”业内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降(jiàng)价，但(dàn)没(méi)有带来体量的增长，薄利了(le)之后又没多销，就(jiù)形成了一(yī)个悖论。当收入(rù)不足以支(zhī)撑过高的运营成本时，一些(xiē)诊(zhěn)所不得(dé)不(bù)关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过(guò)程中，应对(duì)牙齿缺失时最(zuì)后的办法，更重(zhòng)要的是提高公(gōng)众(zhòng)对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提(tí)出的(de)‘8020’标准(zhǔn)，是希望在80岁的时候每(měi)个人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 抖音音乐排行榜，2022年最好听的十首最火歌曲