财联社(shè)4月(yuè)29日讯(xùn)（编辑(jí) 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些生活中经常听到(dào)的玩笑话，透(tòu)露(lù)出“种牙(yá)贵”让人望(wàng)而却步的无(wú)奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北、浙江、四川(chuān)等多地医保部门(mén)发布公告(gào)，于(yú)4月(yuè)20日落实口(kǒu)腔种植医(yī)疗服务收费、种植体集(jí)中带(dài)量(liàng)采(cǎi)购、牙冠竞(jìng)价(jià)挂网“三位一体”的(de)综合治(zhì)理措(cuò)施，单颗(kē)种植牙的价格降低一半左右。网友(yǒu)直呼：再(zài)也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临床工作中(zhōng)，也(yě)看(kàn)到不少患者延迟了种(zhǒng)牙计划，就(jiù)在等集采政策(cè)落地。”中华(huá)口腔(qiāng)医学(xué)会种植专委会常委满(mǎn)毅(yì)告(gào)诉南方周(zhōu)末记者，“集(jí)最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌，最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌的歌词采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担，不再(zài)让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据(jù)国(guó)家医保局(jú)披露，本次(cì)集采汇聚全(quán)国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量(liàng)，达287万套种植体系(xì)统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万(wàn)颗(kē)）的72％，预计每年可(kě)节约(yuē)患者费(fèi)用40亿(yì)元左右(yòu)。随着(zhe)医(yī)疗服务价格相关规定出台，三级(jí)公(gōng)立(lì)医院常规种植牙(yá)医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔(qiāng)流行病学调查(chá)结果(guǒ)显示，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经记者走访发现，多家(jiā)北京民(mín)营(yíng)连锁口腔机构在(zài)4月1日即开始了“集(jí)采(cǎi)价”的(de)种植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不降质”。此(cǐ)外，规(guī)范(fàn)整合(hé)后(hòu)的山东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格(gé)项目4月(yuè)1日正式落地实(shí)施(shī)。当天，“随着牙冠、种植(zhí)体等(děng)集采价格落地执行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量(liàng)、手术量(liàng)都大幅增长(zhǎng)，其(qí)中手术数量比之前(qián)增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院长、副(fù)主任医师解建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站(zhàn)上风口？“预计未来(lái)国内的种植牙数量，有望从(cóng)目前每年(nián)400万颗(kē)，增长(zhǎng)到每(měi)年1000万颗(kē)以上。”专家(jiā)告诉南方周末记者，他认为(wèi)这个目标(biāo)或许(xǔ)一年后(hòu)就能实现。而对于(yú)起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗(hào)材厂商而言，集采是压力也是机会。一位(wèi)国产种植(zhí)牙企业代表透(tòu)露，尽管国(guó)产(chǎn)品牌产品拥有一定(dìng)的价格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本次集采后很(hěn)难快速放量或实现“国(guó)产替(tì)代(dài)”。但对于(yú)临床(chuáng)应用时间短、案例少的国产种植(zhí)牙来(lái)说，整(zhěng)个(gè)种植牙市场规模的扩(kuò)大，将有助(zhù)于企业积累更多的临床应用(yòng)数据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和(hé)支付能力提高，近年来(lái)种植牙(yá)需求呈现爆发(fā)式增(zēng)长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植牙市(shì)场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年(nián)复(fù)合增(zēng)速为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模(mó)将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和耗材(cái)企业：种(zhǒng)植类如华西口腔科技中心(xīn)等；修补类如正海生物(wù)、奥(ào)精医疗(liáo)等；设备类(lèi)如口腔全景机和锥形(xíng)束投照计算机重组(zǔ)断层影像设备的美(měi)亚光电等；数字(zì)软件类(lèi)如(rú)3shape等(děng)，以及他(tā)们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国(guó)瓷材料(liào)）等(děng)。中游(yóu)为器械经(jīng)销商：松佰牙科等；下游(yóu)为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等(děng)。

　　浙(zhè)商证券孙(sūn)建等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报(bào)中(zhōng)表示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗(shèn)透率有望(wàng)得到快速提升，同时加(jiā)速国(guó)产口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设备(bèi)美亚(yà)光电、朗视仪器是(shì)国产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率提升，民营医院(yuàn)和诊(zhěn)所的设备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性价(jià)比(bǐ)优(yōu)势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零部件上(shàng)市(shì)公司主要为奕瑞科(kē)技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面临一(yī)场硬仗(zhàng)

　　正(zhèng)所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里(lǐ)，牙科一(yī)直(zhí)都(dōu)被投资者视为(wèi)坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上(shàng)市公司只有通策(cè)医疗(liáo)这(zhè)一家(jiā)。也(yě)正是因(yīn)为(wèi)如此，自最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌，最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌的歌词(zì)通策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其便一直备受(shòu)资金的追(zhuī)捧，被投资者奉为“牙(yá)茅(máo)”。然而，通策医(yī)疗最近几年在资本市(shì)场走势一路下(xià)行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不到2年的(de)时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数(shù)据来看最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌，最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌的歌词，种植业务位(wèi)列通(tōng)策医疗五大业务(wù)板块增(zēng)速第(dì)一位。对通(tōng)策(cè)医疗来说，种植牙业务是不可或缺的(de)市场。业内人士透露(lù)，一旦种植牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈利能力很可(kě)能受影响。面对(duì)激(jī)烈竞争的市场(chǎng)，大(dà)型口腔连锁(suǒ)机(jī)构失去了此前集(jí)团采购优势，与(yǔ)公(gōng)立医院及其他(tā)民营(yíng)口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在(zài)必行，这(zhè)也将影(yǐng)响(xiǎng)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)最终利(lì)润率。

　　通策(cè)医疗面(miàn)对的最(zuì)大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化为自(zì)己(jǐ)的增量(liàng)。竞争来自参(cān)与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构(gòu)，占总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得(dé)足够(gòu)量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的(de)口腔机构，二得(dé)有足够多的医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提(tí)及——医护(hù)人(rén)才(cái)储备，这也(yě)是其这两年(nián)最重要的战略(lüè)布(bù)局(jú)。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪要中提到(dào)，宁(níng)口2022年上半年营收增长3％，净利润下(xià)降是由于2022年新增了40名医生储(chǔ)备，增加的(de)人力成本影响(xiǎng)了900万元利润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三(sān)季(jì)度财(cái)报中提(tí)到，为(wèi)“后(hòu)集采”时代准备，让90％以(yǐ)上的专家都(dōu)在(zài)支持(chí)蒲公英(yīng)医院(yuàn)快速(sù)发展，目标是(shì)让蒲公英医院在最短的时间成为当地第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的重(zhòng)磅(bàng)项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年(nián)提出(chū)，被公(gōng)司视为(wèi)“未来五年(nián)重要的(de)发(fā)展计划”。而如今(jīn)，目前来看(kàn)，该计(jì)划仍处筹备或培(péi)育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡献(xiàn)收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前(qián)三季度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗董秘提到(dào)，这几年相关医生的储(chǔ)备已经足(zú)够了，“（种(zhǒng)植牙(yá)）量(liàng)再(zài)增长10倍也够”。“以价换量更容易形(xíng)成(chéng)规模效(xiào)应。目前种植(zhí)牙渗透(tòu)率低，随着(zhe)价格(gé)差异化定价，总量(liàng)的快速(sù)增加仍有(yǒu)望形成规模的较高增长。”这是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在机构调研时的观点。一(yī)位长期(qī)关(guān)注消费医疗的行(xíng)业人士分(fēn)析，通策医疗的(de)主要市(shì)场(chǎng)仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即使在浙江，面(miàn)对接下来(lái)激烈的种植(zhí)牙市场，也(yě)没(méi)有绝对优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即(jí)使没(méi)有集(jí)采，未来种植牙也会慢(màn)慢从一个(gè)高毛利业务变成低毛利业务。因(yīn)为这一部分对医生(shēng)的(de)技(jì)术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能做(zuò)，没(méi)有那(nà)么(me)深的护城河，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔(qiāng)医院市场(chǎng)而言(yán)，集采消息和(hé)盈利曲线(xiàn)下(xià)降关系也不(bù)大(dà)。“其实在(zài)集(jí)采(cǎi)消息出来(lái)之前(qián)，民营口腔诊所就(jiù)因为价(jià)格(gé)战(zhàn)的原因，自己就把价(jià)格(gé)压下来(lái)了。低于4500元的种植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业(yè)者如是说(shuō)到(dào)。目前，很多民营口腔诊所(suǒ)面临着巨大的(de)经营压(yā)力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所房(fáng)租、水(shuǐ)电以及人工费用等，其实(shí)利润不(bù)算(suàn)高。有医疗投资(zī)机构工作(zuò)人员曾表示，目(mù)前80％的民营连锁(suǒ)口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天(tiān)价种(zhǒng)植牙(yá)神话破(pò)灭(miè) 牙科诊所或(huò)大批退出

　　有业内人士给予了一个(gè)乐(lè)观的预(yù)测，当集采降(jiàng)低价格后，原本属于改善(shàn)型医疗需求(qiú)的种植牙(yá)，将会成为百(bǎi)姓们的基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗(kē)失牙(yá)的市场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了一个薄(báo)利多(duō)销的局面(miàn)。但这并不是在所有牙科诊(zhěn)所都会发生的(de)局面。当耗材价格下降后(hòu)，牙医(yī)利益会受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材(cái)挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏支架集采的影(yǐng)响类似，医生的工作量加大不说，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担(dān)心(xīn)的是到底能不能(néng)以(yǐ)价换量(liàng)。如(rú)果(guǒ)薄利(lì)了，但最终没有(yǒu)多销，经营可能难以为继。

　　牙科(kē)是医院所(suǒ)有科(kē)室(shì)中(zhōng)，最适合独立(lì)执业的。即便(biàn)在改革开放之前，全国(guó)各地的个体牙(yá)医(yī)也(yě)不在少数。国(guó)家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务(wù)占到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医(yī)院(yuàn)或(huò)诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所都是“个(gè)体户”。牙(yá)科特别依赖医生的(de)个人能力，牙医独立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的(de)暴利在(zài)上(shàng)游(yóu)的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还(hái)没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内人(rén)士认为(wèi)，假(jiǎ)如耗(hào)材降价，但没有带来体量的增长，薄利了之后又没(méi)多销(xiāo)，就形成了一个(gè)悖(bèi)论。当收入不足以(yǐ)支撑(chēng)过高的运营(yíng)成本时，一些诊所(suǒ)不得不关(guān)停退市(shì)。长远来看，种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)是(shì)整个口腔治疗(liáo)过程中，应对(duì)牙(yá)齿(chǐ)缺失(shī)时最后(hòu)的办法，更重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫生组(zǔ)织提(tí)出的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每个人都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌，最灿烂的烟火总是先坠落是什么歌的歌词